1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害或故意傷害；
2、被保險(xiǎn)人自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；
3、被保險(xiǎn)人故意自傷或因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺；
4、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、滑雪、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)/滑翔傘、
5、任何未經(jīng)中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)并已在中國(guó)上市的藥物及醫(yī)療器械。經(jīng)中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)并已在中國(guó)上市的藥物及醫(yī)療器械的適應(yīng)癥以國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的藥品說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)，超出適應(yīng)癥的不在本合同承保范圍內(nèi)；
6、被保險(xiǎn)人不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院；
7、被保險(xiǎn)人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施被政府依法拘禁或入獄期間；
8、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；
9、被保險(xiǎn)人斗毆、醉酒，服用、吸食或注射毒品，或未遵醫(yī)囑，擅自服用、涂用、注射藥物；
10、恐怖襲擊、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂，核爆炸、核輻射或核污染；
11、遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常治療及其他相關(guān)費(fèi)用，對(duì)性傳播疾病、艾滋?。ˋIDS）或者感染艾滋病病毒（HIV陽(yáng)性）的治療及其他相關(guān)費(fèi)用（但符合本合同“器官移植導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染”、“經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染”及“特定職業(yè)導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染”定義的不在此限）；
12、既往癥（被保險(xiǎn)人已如實(shí)告知且經(jīng)本公司審核同意的除外）；
13、被保險(xiǎn)人懷孕（含宮外孕）、流產(chǎn)、墮胎、分娩（含剖腹產(chǎn)）、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、人工受孕、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查及由前述情形導(dǎo)致的并發(fā)癥，但異位妊娠、意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩除外；
14、牙齒修復(fù)、牙齒整形，以及非因意外事故而進(jìn)行的牙齒、牙周、牙床治療及手術(shù)；
15、被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)（不適用于重大疾病康復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)金）、保健性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
16、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療；
17、基因咨詢、篩查、檢查和治療及其他相關(guān)費(fèi)用，試驗(yàn)性治療費(fèi)用，僅為改善或提高目前身體狀況（包括但不限于中醫(yī)調(diào)理）而發(fā)生的費(fèi)用，成癮性癥狀治療費(fèi)用，功能醫(yī)學(xué)檢查（包括但不限于全套個(gè)人化營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、抗氧化維生素分析、氧化壓力分析、營(yíng)養(yǎng)與毒性元素分析、腸道免疫功能分析）費(fèi)。因惡性腫瘤——重度治療需要在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或檢測(cè)機(jī)構(gòu)發(fā)生的基因檢測(cè)費(fèi)用不在此限，包括適配靶向藥而發(fā)生的基因檢測(cè)費(fèi)用；
18、視力矯正治療及其他相關(guān)費(fèi)用（包括但不限于激光角膜切開(kāi)術(shù)，準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)，老視，屈光不正（近視、遠(yuǎn)視、散光）相關(guān)治療費(fèi)用）；
19、任何用于治療弱足、畸形足、不穩(wěn)足、扁平足或足弓塌陷的器材費(fèi)，任何與跗骨、跖骨相關(guān)的治療費(fèi)，對(duì)腳表面損害（如雞眼、老繭、角質(zhì)化）醫(yī)療（但有關(guān)骨外露、肌腱或韌帶的手術(shù)不在此限）費(fèi)；
20、整容費(fèi)用；對(duì)未表現(xiàn)出可疑細(xì)胞行為（如近期大小、形狀、顏色發(fā)生改變）的良性皮膚損害的治療、祛除及其他相關(guān)費(fèi)用；痤瘡、白癲風(fēng)、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其他瘢痕、紋身去除、皮膚變色治療及其他相關(guān)費(fèi)用；非醫(yī)學(xué)必需的對(duì)淺表靜脈曲張的治療及其他相關(guān)費(fèi)用；與脫發(fā)相關(guān)的治療及其他相關(guān)費(fèi)用；豐胸或縮胸手術(shù)及其并發(fā)癥治療及其他相關(guān)費(fèi)用；戒煙治療及其他相關(guān)費(fèi)用；減肥和任何為減肥接受的治療、咨詢、飲食費(fèi)、減肥代餐費(fèi)；與單純性肥胖、病理性肥胖和代謝綜合征相關(guān)治療及相應(yīng)并發(fā)癥治療及其他相關(guān)費(fèi)用；
21、被保險(xiǎn)人患精神性疾?。ㄒ罁?jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）分類為精神和行為障礙的疾?。?；
22、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具（不適用于重大疾病康復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)金）；
23、非處方開(kāi)具的藥品和設(shè)備費(fèi)用，抗光老化藥物、美容用品、大劑量維生素、維他命、健康滋補(bǔ)類中草藥、膏方費(fèi)，中草藥代加工成粉劑、藥丸、膠囊、膠或其他制劑發(fā)生的加工費(fèi)，生長(zhǎng)激素治療及相關(guān)檢查費(fèi)用，眼鏡、隱形眼鏡費(fèi)用；
24、自動(dòng)輪椅或自動(dòng)床、舒適設(shè)備（如電話托臂和床上多用桌）費(fèi)，健身腳踏車、太陽(yáng)能或加熱燈、加熱墊、坐浴盆、盥洗凳、浴缸凳、桑拿浴、升降機(jī)、渦流按摩浴、健身器材及其他類似設(shè)備費(fèi)；
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