1、投保人對被保險(xiǎn)人的故意殺害或故意傷害；
2、被保險(xiǎn)人故意自殺、自傷，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外；
3、被保險(xiǎn)人從事或參加高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，如：潛水、滑水、沖浪、賽艇、漂流、滑翔翼、熱氣球、跳傘或其他高空運(yùn)動(dòng)、蹦極、乘坐或駕駛商業(yè)民航班機(jī)以外的飛行器、攀巖、攀登海拔3500米以上的獨(dú)立山峰、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武術(shù)、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳擊、馬術(shù)、賽馬、賽車、特技表演（含訓(xùn)練）、替身表演（含訓(xùn)練）、探險(xiǎn)或考察活動(dòng)（洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等）；
4、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑擅自服用、涂用、注射藥物；被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或者駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；
5、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金中支付的醫(yī)療費(fèi)用；應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；在中國大陸境外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用；
6、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施，或被政府依法拘禁或入獄期間傷??；
7、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、主動(dòng)吸食或注射毒品，違反規(guī)定使用麻醉或精神藥品；
8、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或者武裝叛亂；核爆炸、核輻射或者核污染、化學(xué)污染；
9、被保險(xiǎn)人所患既往癥，及保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾病引起的相關(guān)費(fèi)用，但投保時(shí)保險(xiǎn)人已知曉并做出書面認(rèn)可的除外；
10、肥胖癥相關(guān)手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)（用于治療糖尿病時(shí)除外）、整形手術(shù)、美容或整容手術(shù)、變性手術(shù)及前述手術(shù)的并發(fā)癥或因前述手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；
11、被保險(xiǎn)人懷孕、流產(chǎn)、分娩（含剖腹產(chǎn)）、避孕、節(jié)育（含絕育）、絕育后復(fù)通、治療不孕不育癥、人工受孕、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查及由以上原因?qū)е碌牟l(fā)癥；
12、牙科疾病及相關(guān)治療，視力矯正手術(shù)，但因意外所致的不受此限；
13、被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、休養(yǎng)或療養(yǎng)、醫(yī)療咨詢、健康體檢、非處方藥物、以捐獻(xiàn)身體器官為目的的醫(yī)療行為、保健性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
14、各類醫(yī)療鑒定、檢測費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用；被保險(xiǎn)人在不符合本合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
15、被保險(xiǎn)人患性病，精神和行為障礙，遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常（依據(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）確定）；
16、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋?。?
17、眼鏡或隱形眼鏡、義齒、義眼、義肢、輪椅、拐杖、助聽器等康復(fù)性器具，所有非處方醫(yī)療器械所產(chǎn)生的費(fèi)用；包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療；
18、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工肺、人工腎、人工食管、人工胰、人工血管以外的人工器官材料費(fèi)、安裝和置換等費(fèi)用；
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