今天我們談一談保險理賠,理賠意味著風(fēng)險的發(fā)生,這種情況下大家都是非常著急的,所以深藍君有必要針對理賠進行一些科普。理賠的2個常見誤區(qū):誤區(qū)一:保險公司會不會故意刁難?實際上這種擔(dān)心是完全沒有必要的,我們購買的保險本質(zhì)上是和保險公司簽訂的一份合同,關(guān)于理賠的界定是一清二楚的,保險公司的理賠是一個基礎(chǔ)能力,各家的差異是不大的。保險公司每天會有各種理賠報案,理賠在保險公司看來是最正常不過的事情了,因為在設(shè)計保險的時候,已經(jīng)考慮了理賠概率,除去理賠款之外,保險公司還有有很多利潤的。之所以我們會有保險公司刁難我們的印象,可能是由于我們期望過高??赡懿糠执砣嗽阡N售時由于各種原因,沒有如實告知全部條款內(nèi)容,在投保時忽視了免責(zé)事項,所以導(dǎo)致大家期望過高。深藍君建議購買保險前一定不要盲目沖動,最好自己研究一下,基本就不會錯。誤區(qū)二:我在保險公司的朋友能幫忙這種情況深藍君覺得聽聽就可以了,別太當(dāng)真。保險公司是一個龐大的分工明細的機構(gòu),規(guī)章制度極為成熟,還是那句話,只要符合保險合同規(guī)定,保險公司都會很快進行賠付的,這種屬于標(biāo)準件。對于非標(biāo)準件,就要具體問題具體分析了,是否是我們在投保沒有如實告知?還是等待期出險?還是什么原因?qū)е碌摹H绻娴牟恍页霈F(xiàn)了理賠糾紛,那么也有專業(yè)的流程來處理,具體大家可以查看我們之前的文章:發(fā)生理賠糾紛應(yīng)該怎么辦?,深藍君建議不要把理賠寄希望于個人,這并不是科學(xué)的投保掛念。保險理賠指導(dǎo)手冊1、首先確立責(zé)任范圍:就是當(dāng)發(fā)生了風(fēng)險后,要及時的想一想,我們是否有購買了對應(yīng)的保險,舉個例子,如果僅買了重疾險,但是由于跑步摔傷骨折,就不要想理賠的事情了,請相信深藍君,沒人會理你的。2、向保險公司報案,咨詢理賠資料:如果不幸出險后,首先就是打保險公司的客服熱線報案,保險公司會告訴大家理賠的一些流程和準備的材料,這時我們應(yīng)該做好記錄,后期理賠一定要資料齊全。這里有一個報案時間問題,保險公司為了更加快速方便的界定保險事故,一般會要求我們及時報案,下面是某保險關(guān)于報案的說明:您、被保險人或受益人應(yīng)于知道保險事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知我們。若故意或因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,我們對無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但我們通過其他途徑已經(jīng)及時知道或應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生或雖未及時通知但不影響我們確定保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。3、保留好各種單據(jù):我們在治療過程中,要妥善保存診斷證明、病例、發(fā)票等資料,因為保險公司是在收到完整資料后才開始正式理賠的,所以不要丟三落四,這樣會影響這個理賠時間。若由于意外造成殘疾要評殘,請不要著急報醫(yī)藥費,最好等殘疾評定結(jié)果出來后再和治療費用一起申請理賠,具體也可以問一下保險公司的意見。關(guān)于病例的問題:有些貌似懂行的朋友會建議,提醒醫(yī)生不要寫先天、原生、N年前、舊病復(fù)發(fā)。這種行為深藍君并不覺得有很大的必要,因為保險公司的核賠崗位都是有醫(yī)學(xué)背景和大量實戰(zhàn)經(jīng)驗的,一般重疾險也會有專人進行跟進與核實,而且現(xiàn)在醫(yī)院都是實名就醫(yī),所有過往的醫(yī)療記錄都是可以查到的,想通過故意隱瞞是很難達到效果的。4、注意受益人:受益人的問題經(jīng)常會被忽視,但是有時候指定受益人卻是能順利理賠的關(guān)鍵因素。如果是由于身故發(fā)生的理賠,如果有指定受益人,那么身故金會給到指定受益人。如果是法定受益人,從某種意義上來說等于未指定受益人。這種情況下保險金是作為遺產(chǎn)來繼承,所以父母、子女、配偶都是有繼承權(quán)的,理賠時間自然會延長的。關(guān)于保險受益人的文章點這里一些中肯的建議最后深藍君建議你,整理一個excel表格,把家里所有的保單都匯總到一起,一是方便我們每隔一段時間進行保單檢視,看看保額是否足夠。另外也保證家庭成員都能知道所買保險的具體內(nèi)容,方便出險后及時理賠,最詳細的保單管理攻略點這里真實案例:2016年10月21日,廣州電視臺播放了這樣一則新聞:妹妹意外離世,哥哥程先生為了紀念妹妹,保留了她的手機號碼。不久后,一條催交保費的短信讓家人知道了這份保險的存在,也讓家人獲得200萬理賠款,實在是不幸中的萬幸。只有買對保險、用好保險,保險才能讓生活更美好!喜歡我們的文章,就關(guān)注我們吧。好的內(nèi)容值得分享給朋友:)延伸閱讀:顛覆你的認知,這些意外是不陪的

商業(yè)險是什么?與社保有什么區(qū)別?
2021-09-08