2022年腦出血新農(nóng)合報(bào)銷比例

新農(nóng)合保障的項(xiàng)目：門診，住院，重大疾病，各地醫(yī)保政策不同，以湖南省桂陽縣為例子一、門診報(bào)銷：1、在所屬的村衛(wèi)生院里面就診，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)為藥費(fèi)60%。2、在所屬鎮(zhèn)上的衛(wèi)生所就診報(bào)銷40%，檢查費(fèi)用有些也可以報(bào)銷。3、在二級(jí)醫(yī)院就診，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)30%。4、在三級(jí)醫(yī)院急診，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)20%。二、住院報(bào)銷：1、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院每次住院報(bào)銷免賠額為100元，報(bào)銷比例90%。2、縣級(jí)醫(yī)院每次住院報(bào)銷免賠額為300元，報(bào)銷比例70%—80%。3、市級(jí)醫(yī)院每次住院報(bào)銷免賠額為600元，報(bào)銷比例70%。4、三級(jí)醫(yī)院每次住院報(bào)銷免賠額為800元，報(bào)銷比例55%。5、省級(jí)醫(yī)院每次住院報(bào)銷免賠額為1500元，報(bào)銷比例55%。6、省外醫(yī)院每次住院報(bào)銷免賠額為1500元，報(bào)銷比例55%。三、大病報(bào)銷：一般來講，如果得了大病，8—15萬肯定是不夠的，所以有些地方也會(huì)推出關(guān)于重大疾病單獨(dú)的醫(yī)療報(bào)銷規(guī)則：湖北省桂陽縣重大疾病是不需要額外繳費(fèi)（有些地方需每年交30塊錢左右），可以報(bào)銷到30萬，免賠額1萬元。具體重大疾病種類會(huì)每年更新，可以咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫＞?，關(guān)注一下。

從門診、住院、重大疾病以及異地就醫(yī)四個(gè)維度，以湖南貴陽和黑龍江綏化為例，看看新農(nóng)合報(bào)銷規(guī)則：1、新農(nóng)合門診報(bào)銷下圖是深藍(lán)君根據(jù)社保局官網(wǎng)和電話咨詢，得到的城鄉(xiāng)醫(yī)保門診報(bào)銷比例：需要提醒大家，門診是只有在定點(diǎn)醫(yī)院才能報(bào)銷的，比如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所/醫(yī)院/社康中心等，不在定點(diǎn)醫(yī)院無法報(bào)銷。我們可以明顯看到，綏化市的報(bào)銷比例和桂陽的差距很大，通過這點(diǎn)我們可以看到醫(yī)保非常明顯的地域差異。2、新農(nóng)合住院報(bào)銷小病小痛可以通過門診解決，如果住院則需要更多的費(fèi)用，我們看一下南北兩地城鄉(xiāng)醫(yī)保住院費(fèi)用是如何報(bào)銷的？深藍(lán)君查閱多方資料，得到如下的數(shù)據(jù)：我們可以看到兩地的差異，不僅體現(xiàn)在報(bào)銷上限，也體現(xiàn)在不同醫(yī)院的報(bào)銷比例，越是高等級(jí)的醫(yī)院，報(bào)銷比例越低。3、新農(nóng)合重大疾病報(bào)銷除了常規(guī)的住院，如果不幸罹患重大疾病，可能8-15萬并不夠。所以上述兩地也推出了重大疾病單獨(dú)的醫(yī)療報(bào)銷規(guī)則。簡單說明一下：?免賠額：在城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷完了之后，剩余的費(fèi)用超過了1萬以后，可以通過重疾醫(yī)療來報(bào)銷；?疾病種類：各地區(qū)有自助選擇疾病種類的權(quán)利，有些地方多些，有些地方少些，拿南方的桂陽縣為例，目前已經(jīng)增加到了26種重疾，比如不在商業(yè)重疾種類里的唇腭裂，也可以報(bào)銷。4、新農(nóng)合異地就醫(yī)報(bào)銷首先我們要知道一個(gè)規(guī)則，跨省異地就醫(yī)結(jié)算的規(guī)則，概括來講就是15個(gè)字：就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理。?就異地目錄：報(bào)銷目錄采用就異地的醫(yī)保目錄；?參保地政策：雖然在異地可以報(bào)銷，但報(bào)銷比例仍然是按照參保地（老家）的政策。比如一個(gè)符合條件的河北參保人員到北京來就醫(yī)，他看病時(shí)執(zhí)行的是北京的醫(yī)療報(bào)銷目錄。但是基金支付的起付線、支付比例和最高支付限額還是執(zhí)行河北所在市的政策，同時(shí)他到北京就醫(yī)，北京市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要向?qū)Υ镜貐⒈Ｈ艘粯?，給他提供同樣的服務(wù)和管理。深藍(lán)君整理了這三種情況，兩個(gè)城市的報(bào)銷規(guī)則：所以我們可以看出，就算按照最差的情況，生病住院未跟當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng)，直接自行到省外醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，社保也能報(bào)銷25%。

門診：合作醫(yī)療定點(diǎn)村衛(wèi)生室、鎮(zhèn)接到衛(wèi)生院按25%報(bào)銷，每人每年最高報(bào)銷150元，二級(jí)或以上定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)藥費(fèi)用不予報(bào)銷。住院：一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院65%，二級(jí)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院各分三擋進(jìn)行補(bǔ)償，三個(gè)檔次為5千元及以下、5千-1萬、1萬元以上。

新農(nóng)合的醫(yī)保報(bào)銷比例各個(gè)地區(qū)是不同的，同時(shí)還會(huì)分為門診報(bào)銷以及住院報(bào)銷，下面的就給大家介紹這兩者的報(bào)銷比例：1、門診報(bào)銷比例：50%-70%左右，有的地區(qū)還會(huì)分大人和兒童，大人報(bào)銷比例會(huì)低于兒童報(bào)銷比例。報(bào)銷要求是必須去定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)才能報(bào)銷。2、住院報(bào)銷比例：按照醫(yī)院等級(jí)不同，報(bào)銷比例不同。鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為90%，縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是70-80%，市級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為70%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是55%，升級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是45-55%，省外醫(yī)院報(bào)銷比例是35%-55%。

購買社保的人很多，覆蓋率也逐漸上升，但是很多人對(duì)于生病了怎么使用社保的錢報(bào)銷，在老家買了新農(nóng)合是不是也能報(bào)銷？流程是怎么樣的？異地就醫(yī)報(bào)銷等等操作，都是一臉茫然。所以今天就來跟大家說說，新農(nóng)合是什么，新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少。1.社保與新農(nóng)合是什么？社保就是平時(shí)說的"五險(xiǎn)"，是國家強(qiáng)制要求單位和個(gè)人繳納的，而"公積金"不包括在社保里面，一般是福利比較好的公司才會(huì)有。社保的“五險(xiǎn)”包括：養(yǎng)老險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、失業(yè)險(xiǎn)、工傷險(xiǎn)及生育保險(xiǎn)。而我們經(jīng)常還會(huì)聽到另外一個(gè)名詞：新農(nóng)合。新農(nóng)合就相當(dāng)于社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)，新農(nóng)合全名是叫做新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是一種互助共濟(jì)的醫(yī)療制度，也是屬于國家醫(yī)保。只不過農(nóng)村的小伙伴沒有參加職工醫(yī)保，就可以買新農(nóng)合，所以新農(nóng)合的作用也是可以報(bào)銷醫(yī)療的。2.新農(nóng)合怎么樣，有必要購買嗎？新農(nóng)合從2002年提出實(shí)行到現(xiàn)在，一直在改善，我們?cè)谥袊绫＞止倬W(wǎng)找到數(shù)據(jù)，絕大部分地區(qū)已經(jīng)把“新農(nóng)合”和“城居?！焙喜⒊伞俺青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”。而且新農(nóng)合比起以前，報(bào)銷比例，報(bào)銷制度，以及藥品目錄等等，保障都更加齊全了！比如說之前醫(yī)保用藥范圍由原新農(nóng)合的1127種擴(kuò)大到了2500種。（每個(gè)地方不太一樣喔?。┻@些，對(duì)咱們來說都是一個(gè)利好呀！所以我建議如果沒交職工社保的農(nóng)村朋友也可以在老家交新農(nóng)合。3.新農(nóng)合的繳費(fèi)方式是怎樣，具體怎么繳費(fèi)？不同的地方新農(nóng)合的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)完全不同，差異也是比較大的。新農(nóng)合大多是每年下半年開始交費(fèi)，一年只要交一次就可以了，如果錯(cuò)過繳費(fèi)，則會(huì)有一個(gè)30-90天的等待期，一般收費(fèi)在1年200元左右。新農(nóng)合對(duì)于無參加職工社保的爸媽來講是比較重要的，但是我們也有時(shí)候會(huì)因?yàn)槭掷m(xù)的繁瑣或者根本不知道怎么辦理特別困擾，希望今天這篇文章能夠幫助到大家。

新農(nóng)合門診可以報(bào)銷。一般來說，新農(nóng)合可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用包括：1.政策內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用；2.政策內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用，包括特殊病種門診、普通門診、大中專學(xué)生和普通學(xué)生及未成年參保人符合規(guī)定的意外傷害門診；3.生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助（含產(chǎn)前檢查費(fèi)）等。

新農(nóng)合意外險(xiǎn)的報(bào)銷比例是根據(jù)不同地區(qū)的具體政策而定的。一般來說，新農(nóng)合意外險(xiǎn)的報(bào)銷比例在50%至80%之間。具體的比例取決于地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療資源的供給情況以及政府的財(cái)政狀況等因素。一些經(jīng)濟(jì)相對(duì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)，報(bào)銷比例可能會(huì)更高，而一些經(jīng)濟(jì)相對(duì)較落后的地區(qū)，報(bào)銷比例可能會(huì)較低。此外，不同的醫(yī)療項(xiàng)目也有不同的報(bào)銷比例，一些高價(jià)醫(yī)療項(xiàng)目的報(bào)銷比例可能會(huì)更低。

對(duì)于各類保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)和規(guī)定有著深入了解。關(guān)于新農(nóng)合手術(shù)報(bào)銷比例的問題，以下是根據(jù)目前的規(guī)定整理的信息：新農(nóng)合手術(shù)報(bào)銷比例因醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和手術(shù)類型而有所不同。一般來說，新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例和限額如下：1.門診報(bào)銷：-村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報(bào)銷60%。-鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報(bào)銷40%。-二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷30%。-三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷20%。2.住院報(bào)銷：-鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%。-二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%。-三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。3.手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷：-手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷比例通常與住院報(bào)銷比例相同，即鎮(zhèn)衛(wèi)生院60%，二級(jí)醫(yī)院40%，三級(jí)醫(yī)院30%。但需要注意的是，如果手術(shù)費(fèi)用超過1000元，通常按照1000元進(jìn)行報(bào)銷。4.大病報(bào)銷：-對(duì)于大病報(bào)銷，新農(nóng)合提供額外的補(bǔ)償。具體補(bǔ)償比例根據(jù)不同醫(yī)療費(fèi)用區(qū)間和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別而定，如5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%等。此外，還有一些特殊規(guī)定和限額，如每次就診處方藥費(fèi)、檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)的限額，以及鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診和住院補(bǔ)償?shù)哪晗揞~等。需要注意的是，新農(nóng)合報(bào)銷的具體比例和限額可能因地區(qū)和政策的不同而有所差異。因此，在實(shí)際操作中，建議參考當(dāng)?shù)氐木唧w政策規(guī)定或咨詢相關(guān)部門以獲取最準(zhǔn)確的信息。總的來說，新農(nóng)合手術(shù)報(bào)銷比例受到多種因素的影響，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、手術(shù)類型以及費(fèi)用等。為了獲得最準(zhǔn)確的報(bào)銷比例信息，建議咨詢當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合服務(wù)機(jī)構(gòu)或相關(guān)部門。