包頭鹿城保是商業(yè)保險？

一、什么是城居保無論是單位交的醫(yī)保還是自己在居委會交的，都屬于國家醫(yī)保。其中包括了：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險以及新型農村合作醫(yī)療；也就是我們經(jīng)常聽說的職工醫(yī)保、城居保、新農合三類。?這里我們簡單梳理一下各自的區(qū)別：1、職工醫(yī)保：按規(guī)定，單位是必須得給員工買職工醫(yī)保的。而且只要繳滿了一定的年限，就能享受終身的保障。2、城居保、新農合：而如果沒有上班的朋友，比如說小孩子、老人或者是其他自由職業(yè)者，也可以在自己的戶口所在地交醫(yī)保。這種情況下如果是農村戶口的朋友，交的就是新農合。而城市戶口的朋友，交的就是城居保。不過目前，有一些地方已經(jīng)將城居保和新農合合并起來了，統(tǒng)一叫做城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。?二、城居保和職工醫(yī)保繳費區(qū)別相差較大，以北京為例?

一、城居保是什么無論是單位交的醫(yī)保還是自己在居委會交的，都屬于國家醫(yī)保。其中包括了：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險以及新型農村合作醫(yī)療；也就是我們經(jīng)常聽說的職工醫(yī)保、城居保、新農合三類。?二、城居保和職工醫(yī)保區(qū)別1、職工醫(yī)保：按規(guī)定，單位是必須得給員工買職工醫(yī)保的。而且只要繳滿了一定的年限，就能享受終身的保障。2、城居保、新農合：而如果沒有上班的朋友，比如說小孩子、老人或者是其他自由職業(yè)者，也可以在自己的戶口所在地交醫(yī)保。這種情況下如果是農村戶口的朋友，交的就是新農合。而城市戶口的朋友，交的就是城居保。不過目前，有一些地方已經(jīng)將城居保和新農合合并起來了，統(tǒng)一叫做城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。?繳費區(qū)別相差較大，以北京為例

包頭鹿城保一般可以按照以下方式購買：1.進入“鹿城?！惫娞?；可在微信“通訊錄”板塊點擊“公眾號”，然后點擊右上角的“…”符號，點擊“添加公眾號”后搜索“鹿城保”，關注“鹿城?！惫娞柡簏c擊進入。2.點擊“參保入口”；在菜單欄點擊“參保入口”。3.點擊“個人投保”；如果是個人投保，或者為家人投保，則可以點擊進入“個人投?！?；如果是企業(yè)團體購買，則可以點擊進入“企業(yè)參?！薄?.填寫繳費信息；如果是“個人投?！?，則進入后下拉頁面，按照頁面要求填寫繳費人、被保人的相關信息。如果是“企業(yè)參保”，則填寫企業(yè)相關信息后點擊提交，等待客服專員聯(lián)系即可。5.勾選同意；閱讀頁面下方的《重要說明及參保須知》《產(chǎn)品詳情》《保險條款》《理賠須知及健康管理服務》《特定既往癥說明》《個人信息收集處理告知書》《客戶告知書》《平臺用戶服務協(xié)議》的全部內容，若無異議，則在前方的小方框中點擊勾選。6.點擊“立即投?！?；確認繳費金額。點擊“立即投?！焙罄U納保費即可購買包頭鹿城保。以上步驟操作環(huán)境：手機型號：小米12系統(tǒng)版本：MIUI13微信APP版本號：VerSion8.0.23

包頭鹿城?？稍凇奥钩潜！惫娞柣虺斜１ｋU公司線下服務網(wǎng)點申請理賠，以在線下申請理賠為例：1.報案。被保險人發(fā)生保險事故后，需及時報案，一般是可以撥打承保保險公司的客服熱線報案；2.根據(jù)要求準備好報銷材料。比如住院醫(yī)療費用報銷需準備好被保險人身份證（若被保險人是未成年人，則需同時提供法定監(jiān)護人身份證件、關系證明）；受益人身份證和銀行卡復印件（未成年人由法定監(jiān)護人代為領取）；理賠申請書；基本醫(yī)保結算單、大病保險結算單、其他商業(yè)保險結算單和醫(yī)療費用收費票據(jù)；住院病歷/出院小結（住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結、影像檢查報告）、門急診病歷、住院醫(yī)療費用明細清單；所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料；3.提交材料。被保險人出院后，將報銷材料提交到保險公司的線下服務營業(yè)網(wǎng)點；4.審核。保險公司理賠服務人員會進行審核，并上傳至“鹿城?！惫娞枺?.理賠。審核通過，保險公司可予以理賠；6.理賠金給付。理賠金一般會打入被保險人指定的銀行賬戶中。此外，包頭鹿城保還可在“鹿城?！惫娞柹暾埨碣r，在菜單欄點擊進入“理賠申請”，選擇理賠類型后，按照頁面要求填寫理賠信息并上傳理賠影像資料即可，保險公司審核通過，則可進行理賠。需要注意的是，如果是特藥醫(yī)療費用申請理賠，則還可以直付理賠：1.申請。被保險人在“鹿城?！惫娞柌藛螜邳c擊“理賠申請”，進入特藥理賠頁面；2.上傳理賠影像材料；3.審核。保險公司對用藥合理性進行審核；4.確認領藥方式。審核通過，保險公司服務專員會聯(lián)系被保人確認領藥方式；5.選擇領藥方式。如果選擇到店取藥，則服務專員會和被保險人確認領藥藥房并發(fā)放領藥憑證，被保險人憑借領藥憑證在藥房領藥即可；如果選擇送藥上門，則服務專員會和被保險人確認領藥時間并發(fā)放領藥憑證，被保險人需在收到藥品的時候提交相關材料。以上步驟操作環(huán)境：手機型號：小米12系統(tǒng)版本：MIUI13微信APP版本號：VerSion8.0.24

鹿城?？赏ㄟ^以下方式進行理賠：1.申請：（1）線上申請，可在“鹿城保”公眾號申請理賠，從菜單欄進入“理賠服務”，選擇“住院費用理賠”或者“特藥理賠”，如果選擇的是“特藥理賠”，那么還需選擇“直付用藥”或“事后報銷”；（2）電話申請，可撥打各承保保險公司的客服熱線申請理賠，客服會引導參保人申請理賠。鹿城保的承保保險公司包括中國人保財險、大地財險、中華財險、新華財險；（3）線下申請，準備好理賠材料后，前往承保保險公司的營業(yè)網(wǎng)點申請理賠即可。2.準備報銷材料：（1）住院醫(yī)療費用報銷一般需準備好理賠申請書；基本醫(yī)保結算單、大病保險結算單、其他商業(yè)補充保險結算單和醫(yī)療費用收費票據(jù)；住院病歷/出院小結（住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結、影像檢查報告等）、門急診病歷、住院費用明細清單；被保險人身份證正反面照片（若被保險人是未成年人，需同時提供法定監(jiān)護人身份證件、關系證明）；受益人身份證、銀行卡復印件，如果是未成年人，則由法定監(jiān)護人代為領取；所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料；（2）特藥理賠申請報銷，如果是國內特藥，包含33種國內腫瘤藥+2種罕見病藥+2種CAR-T費用理賠申請，則一般需準備被保險人身份證件；指定醫(yī)院門診掛號收費票據(jù)；購買國內特定高額藥品收費票據(jù)，若是申請國內特藥直付，則可由指定藥店開具后提供給保險公司；門（急）診病歷、住院病歷、出院小結；首次申請需提供初次確診罹患相關疾病的病史材料；指定醫(yī)院門診掛號的指定專科醫(yī)生開具的藥品處方；病理診斷報告、免疫組化、基因檢測報告；受益人身份證、銀行卡復印件。如果是海南特藥費用理賠申請，則一般需準備被保險人身份證件；指定醫(yī)院門診掛號收費票據(jù)；購買海外特殊藥品收費票據(jù)；門（急）診病歷、住院病歷、出院小結；首次申請需提供初次確診罹患相關疾病的病史材料；指定醫(yī)院門診掛號的指定?？漆t(yī)生開具的藥品處方；病理診斷報告、免疫組化、基因檢測報告；受益人身份證、銀行卡復印件；3.提交理賠材料：（1）如果是線上申請理賠，則選擇好理賠類型后，閱讀“理賠指引”，填寫理賠信息，并上傳理賠材料影像資料即可；（2）如果是線下申請理賠，則可將理賠材料直接遞交給承保保險公司的工作人員即可；4.等待審核：（1）如果是線上申請理賠，那么等待系統(tǒng)審核即可；（2）如果是線下申請理賠，那么會由工作人員進行審核并上傳至“鹿城保”公眾號；5.理賠：保險公司審核通過，即可支付賠款，賠款一般會打入申請人指定的銀行賬戶中。微信APP版本號：VerSion8.0.27

“鹿城?！钡睦碣r流程通常包括以下幾個步驟：1.報案：當發(fā)生保險事故時，您或被保險人需要及時向保險公司報案。報案方式可以通過保險公司的客服電話、官方網(wǎng)站或到保險公司的柜臺進行。在報案時，您需要提供被保險人的姓名、身份證號、保單號以及事故情況等基本信息。2.準備并提交理賠材料：根據(jù)保險公司的要求，您需要準備并提交相應的理賠材料。這些材料可能包括理賠申請書、被保險人身份證明、診斷證明、醫(yī)療費用發(fā)票等。請確保您提交的材料真實、完整，并按照保險公司的要求進行整理和歸檔。3.保險公司審核：保險公司在收到您的理賠申請和相關材料后，會進行審核。審核過程可能包括核實事故情況、審核理賠材料的真實性和完整性等。如有需要，保險公司可能會要求您補充提供相關材料或進行進一步調查。4.理賠決定：在審核完成后，保險公司會根據(jù)保險合同的約定和審核結果，做出理賠決定。如果理賠申請符合保險合同的約定，保險公司將按照約定的方式和金額進行賠付。如果理賠申請不符合保險合同的約定，保險公司將向您發(fā)出拒賠通知書，并說明理由。5.理賠款支付：如果保險公司做出賠付決定，理賠款將按照約定的方式和時間支付給您或被保險人。請注意查收并及時確認理賠款的到賬情況。需要注意的是，不同的保險公司和不同的保險產(chǎn)品可能有不同的理賠流程和要求。因此，在申請理賠前，請仔細閱讀保險合同中的相關條款和說明，并咨詢保險公司的客服人員以獲取更詳細的信息和指導。

鹿城保的保險范圍主要包括醫(yī)保政策范圍內的住院醫(yī)療費用、醫(yī)保政策范圍外的住院醫(yī)療費用和特定藥品醫(yī)療費用。醫(yī)保內醫(yī)療保障：針對醫(yī)保目錄內個人自付的住院醫(yī)療費用，保額達到100萬元，報銷比例為80%，既往癥人群的報銷比例為20%。免賠額為1.4萬元，但在續(xù)保情況下，免賠額降至1.3萬元。醫(yī)保外醫(yī)療保障：涵蓋醫(yī)保目錄范圍外需要個人自費的住院醫(yī)療費用，保額同樣為100萬元，報銷比例為45%，既往癥人群報銷比例10%。免賠額也為1.4萬元，但在續(xù)保情況下，免賠額降至1.3萬元。特定藥品保障：包括35種國內特定高額藥品費用、30種海南藥以及2種CAR-T，保額達到100萬元，且沒有免賠額。報銷比例為80%，既往癥人群按照20%報銷。此外，鹿城保的保障范圍還包括對參保人基本醫(yī)療保險報銷后的目錄內、目錄外的住院醫(yī)療費用等進行再次報銷，以及對罕見病、腫瘤用藥等予以保障。其打破了傳統(tǒng)商業(yè)健康險的高參保門檻，面向所有基本醫(yī)療保險參保（在保）人員，無年齡、性別、職業(yè)、戶籍、等待期、健康狀況等限制條件。以上信息僅供參考，具體保障范圍和條款可能會根據(jù)保險公司和具體產(chǎn)品而有所不同。在購買前，建議仔細閱讀保險合同和條款，以了解詳細的保障內容和責任范圍。

鹿城保的保險范圍主要包括以下幾個方面：醫(yī)保內醫(yī)療保障：保障內容：醫(yī)保目錄內個人自付的住院醫(yī)療費用。保額：100萬元。報銷比例：對于健康人群，報銷比例為80%；對于既往癥人群，報銷比例為20%。免賠額：在首次投保的情況下，免賠額為1.4萬元；在續(xù)保的情況下，免賠額降至1.3萬元。醫(yī)保外醫(yī)療保障：保障內容：醫(yī)保目錄范圍外需要個人自費的住院醫(yī)療費用。保額：100萬元。報銷比例：對于健康人群，報銷比例為45%；對于既往癥人群，報銷比例為10%。免賠額：在首次投保的情況下，免賠額為1.4萬元；在續(xù)保的情況下，免賠額降至1.3萬元。特定藥品保障：保障內容：涵蓋了多種國內特定高額藥品費用、海南藥以及一些特定的CAR-T療法藥品。保額：100萬元。報銷比例：對于健康人群，報銷比例為80%；對于既往癥人群，報銷比例為20%。免賠額：該部分保障通常沒有免賠額?？偨Y來說，鹿城保為參保人提供了廣泛的醫(yī)療保障，覆蓋了醫(yī)保內外的住院醫(yī)療費用以及特定藥品費用，每項保障的保額均高達100萬元。同時，該保險對于既往癥人群也提供了可?？少r的選項，盡管賠付比例相對較低，但也在一定程度上為這部分人群提供了經(jīng)濟上的支持。請注意，具體的報銷比例和免賠額可能會根據(jù)參保人的實際情況和保險條款的更新而有所調整，建議在購買前詳細閱讀保險合同。