北京醫(yī)保報銷流程

北京醫(yī)保分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。一、職工醫(yī)保1、門診報銷：免賠額是每年1800元，封頂線是2萬元。低于1800元，或者超過2萬元的部分，是報銷不了的。2、住院報銷：住院報銷的免賠額是1300元，封頂線是30萬元。如果花銷在這個范圍內(nèi)，就可以進行報銷報銷比例整體是在85%到97%之間。二、居民醫(yī)保1、門診報銷：一級醫(yī)院的免賠額是100元，二級、三級醫(yī)院是550元；封頂線是3000元。2、住院報銷：住院的免賠額是根據(jù)年齡，醫(yī)院級別不同而有所不同，在150元到1300元之間。封頂線是20萬元。???

基本上，現(xiàn)在的員工會有醫(yī)療保險，這種醫(yī)療保險起著非常重要的作用，員工生病時可以報銷。如果他們在不同的地方，如何規(guī)范報銷流程?現(xiàn)在已經(jīng)組織了以下內(nèi)容，希望對您有所幫助。一、醫(yī)療保險醫(yī)療保險是指社會醫(yī)療保險，社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為保險范圍內(nèi)的勞動者提供基本醫(yī)療需要而建立的社會保險制度。二、異地報銷醫(yī)保流程異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細表。本人身份證、醫(yī)?？?、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章)，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。異地就醫(yī)回當?shù)貓箐N比在當?shù)鼐歪t(yī)少報10%，如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報20%。帶上以上資料到當?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理，基本當天就可以拿錢。好消息是9月底起，隨遷養(yǎng)老的爸媽、在外打工的你，不用再為異地報銷醫(yī)藥費跑腿了。7國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)全面啟動、聯(lián)網(wǎng)運行，今年《政府工作報告》的承諾兌現(xiàn)了。如果你在異地受傷后再住院，你需要有醫(yī)院的發(fā)票藥單，你需要蓋章，然后你就可以拿到當?shù)氐膱箐N單。

汕尾市醫(yī)療保險報銷流程是什么？據(jù)了解，汕尾市醫(yī)療保險報銷流程主要分為三個步驟：提交申請材料、部門驗收、審批和申請完成。其中，申請材料在部門受理審批過程中不完整的，申請人應當自收到材料更正通知之日起5日內(nèi)予以更正。有關(guān)汕尾市醫(yī)療保險報銷流程的更多信息，請參閱以下介紹。申請人提交申請材料提交地點：被保險人所在地區(qū)社會保險基金管理局醫(yī)療保險部門。社會保險基金管理局受理申請1、受理部門自收到申請材料之日起5日內(nèi)對申請材料進行審核，并決定是否受理。2、申請材料不齊全的，在上述5日內(nèi)一次性告知申請人需補正的全部內(nèi)容。3、申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內(nèi)補正材料。4、逾期不補正，視為撤回申請。5、但補正材料后，申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。申請完成社會保險基金管理局審查材料并批準申請，申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后，予以報銷。提示：汕尾市醫(yī)療保險的報銷流程是什么？由此可見，報銷流程主要分為三個步驟：提交申請材料、部門驗收、審批、申請完成。此外，如果市民不了解過程中遇到的問題，可以致電咨詢。

辦理醫(yī)療保險的公民應當對報銷流程有明確的了解。那么，七臺河醫(yī)療保險的報銷流程是什么？它的一般流程包括三個步驟：提交材料申報、機構(gòu)驗收和審計、報銷結(jié)算。報銷流程＜P＞1、經(jīng)銷商向社會保險基金管理局提交報銷文件等材料，并進行申報。局方接受有關(guān)資料。2、受理部門自收到申請材料，醫(yī)保中心當日完成審核，結(jié)算，支付工作;3、社會保險基金管理局審查材料并批準申請，申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后，予以報銷。報銷材料1、收據(jù)原件;2、住院費用結(jié)算單;3、出院診斷證明;4、留觀證明或死亡證明復印件;5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險處方或急診科急診處方;6、社會保障卡、《市醫(yī)療保險手冊》;7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明等。提示：七臺河醫(yī)保報銷流程很簡單，但需要提醒大家的是，市民在報銷時需準備齊全報銷相關(guān)的結(jié)算材料，對于因材料不齊全而無法辦理的狀況，申請人需及時補正材料。逾期不補正，則視為撤回申請。以上是小編對七臺河醫(yī)療保險報銷流程的了解。

北京醫(yī)保報銷流程：1、參保人員去定點醫(yī)院看病，必須帶貼有條形碼的《北京市醫(yī)療保險手冊》；2、醫(yī)保定點醫(yī)院要查驗參保人員《手冊》，通過《手冊》上的條形碼采集參保人員基本信息，出具當次門(急)診就醫(yī)所開具的醫(yī)療費用單據(jù)，并向醫(yī)療保險信息系統(tǒng)及時、準確地上傳參保人員門診費用；3、參保人員看病后，將處方、門診收據(jù)(門診發(fā)票)、明細清單等相關(guān)單據(jù)留存，并及時報送單位或社保所，申請醫(yī)療費用報銷；4、各區(qū)、縣醫(yī)保中心接到單位和社保所申報的參保人員門(急)診費用后，將相關(guān)單據(jù)和就診時上傳的電子信息進行比對和審核，將符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用給予報銷；5、報銷后的費用，退休人員經(jīng)銀行直接劃撥到參保人員個人存折當中，并通過郵局將報銷帳單寄給個人，在職人員由單位代發(fā)。提示：門急診今年也可以實行實時報銷了，參保人在門診就醫(yī)后付費時，刷社?？ê螅恍枰U納自付部分的金額，可報銷部分的金額無需參保人先行墊付，只要記載在患者社?？ê歪t(yī)院系統(tǒng)內(nèi)即可。之后，勞動保障部門將為醫(yī)院結(jié)算可報銷部分的金額，不需個人再提交單據(jù)

北京生育險報銷流程北京市生育保險費用報銷主要分為三部分：門診產(chǎn)檢費、住院生育費、生育津貼和晚育津貼。其中住院生育費為定點醫(yī)療機構(gòu)與個人直接結(jié)算，門診產(chǎn)檢費和生育津貼、晚育津貼都要通過單位向社保中心報銷。門診產(chǎn)檢費報銷[交人事]（社保每月1-20日受理）門診產(chǎn)檢費用實行實報實銷，所以要留好產(chǎn)檢時候的收費單據(jù)，目前北京市門診產(chǎn)檢費用最高報銷額度為1400元，報銷時需要提交的材料有：（1）材料（原件及復印件，交單位人事）：①北京市社會保障卡（未發(fā)卡的提供醫(yī)療藍本或領(lǐng)卡證明）②北京市生育服務證（紅、街道發(fā)）[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》（留存復印件）]（如何辦理請看備注）③嬰兒出生證④定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明書（出院時醫(yī)院給，可提供復印件）⑤原始收費憑證、醫(yī)療費用明細單、處方（2）流程：收集所有材料，產(chǎn)后3個月內(nèi)報單位人事部-單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》，所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報銷-社保將報銷款打入單位賬戶-到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人。

北京異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程為：1.通過單位到所屬轄區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案，沒有單位的通經(jīng)過參保地社保所辦理備案，轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員由本人或者委托人前往所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案；2.備案完成，即可在定點醫(yī)療機構(gòu)直接進行報銷結(jié)算。需要注意的是，如果備案的異地居住地、定點醫(yī)院、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更，或者轉(zhuǎn)外就醫(yī)參保人在異地就診期間需要再次轉(zhuǎn)院或入院實行直接結(jié)算，還需要再次向所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案。

北京醫(yī)保的報銷流程如下：一、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。二、報銷比例：根據(jù)參保人員的不同情況，報銷比例也有所不同。在一個自然年度內(nèi)，如果在職人員的普通門診急診費用累計超過2000元，超過部分由大額醫(yī)療互助基金支付50%，個人自付50%。而對于退休人員，如果累計超過1300元，超過部分由大額醫(yī)療互助基金支付70%，個人自付30%。對于年滿70周歲的退休人員，大額醫(yī)療互助基金支付80%，個人自付20%。在一個自然年度內(nèi)，最高支付限額為2萬元。三、就醫(yī)管理：普通門診和急診費用需要個人以現(xiàn)金支付。同時，發(fā)生的醫(yī)療費用需要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍。如果需要購買外購藥品，參保人員需要先在定點醫(yī)院開具專用處方并加蓋醫(yī)療保險外購專用章，然后再到定點藥店購買。四、報銷流程：在一個自然年度內(nèi)，如果累計費用超過起付標準，參保人員需要將相關(guān)單據(jù)交給單位或社保所。單位或社保所會將單據(jù)錄入企業(yè)版，并將電子信息及單據(jù)申報到醫(yī)保中心。醫(yī)保中心會在15個工作日內(nèi)完成審核、結(jié)算和支付工作。五、申報材料：需要提交的申報材料包括普通門診和急診的收據(jù)、醫(yī)療保險處方（處方雙劃價）以及檢查治療的費用明細。六、申報日期：每月的1日至20日為申報日期，當月費用需要在次月申報，而當年費用需要在次年1月20日前申報。