農(nóng)村合作醫(yī)療 農(nóng)村合作醫(yī)療門診保險(xiǎn)比例是多少

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。但隨著農(nóng)村合作社的瓦解,農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)在也無以為繼,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點(diǎn),到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。下面我們就來說說農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。
農(nóng)村合作醫(yī)療是什么
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
農(nóng)村合作醫(yī)療有什么用
農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。
農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的多少
2018年的新農(nóng)合的繳費(fèi)比例跟之前相比,有所上升,所以農(nóng)民將要繳納更多的錢在新農(nóng)合上。2018年新農(nóng)合的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)安徽、海南、大連等地發(fā)出文件發(fā)出的文件顯示,上漲30元,個人繳費(fèi)達(dá)180元;吉林省繳費(fèi)提高到240元。也就是說,與2017年相比,繳費(fèi)150元的地區(qū)上漲到180元,繳費(fèi)180元的地區(qū)上漲到240元。
新農(nóng)合的繳費(fèi)比例上漲了,相對應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)助也會上漲,據(jù)悉各地財(cái)政補(bǔ)助普遍上漲至500元以上,具體數(shù)額則需要各省市出臺文件說明。
農(nóng)村合作醫(yī)療的保險(xiǎn)待遇怎么樣
第一層是農(nóng)合保險(xiǎn)。當(dāng)?shù)赜修r(nóng)業(yè)人口26.9萬人。區(qū)、鎮(zhèn)、村及農(nóng)民個人每年共籌資326元。參合農(nóng)民在區(qū)、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可獲得50%~80%的補(bǔ)償,門診就醫(yī)可獲得40%的補(bǔ)償,其中大病統(tǒng)籌最高封頂線可達(dá)20萬元。
第二層是意外傷害保險(xiǎn)。在解決了疾病的問題以后,蘇州市想到的是,農(nóng)民發(fā)生意外傷害的醫(yī)藥費(fèi)由誰來買單?經(jīng)過和商業(yè)保險(xiǎn)公司協(xié)商,農(nóng)民每人出10元,籌資及管理由農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān),參合農(nóng)民發(fā)生意外傷害,最多可以得到6萬元的補(bǔ)償。
第三層是特困醫(yī)療救助。相城區(qū)共有特困人員5000多名。除了政府補(bǔ)償讓他們"無門檻"參合以外,發(fā)生個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用后,特困救助基金承擔(dān)90%,個人只出10%就行了。
農(nóng)村合作醫(yī)療門診保險(xiǎn)比例是多少
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷范圍是多大
A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷比例是多少
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。

農(nóng)村合作醫(yī)療大病補(bǔ)償多少
鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
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