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深藍(lán)君
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農(nóng)村合作醫(yī)療也叫新農(nóng)合,主要是由農(nóng)民朋友參保的,互助共濟的醫(yī)療制度,也是屬于國家醫(yī)保。

深藍(lán)君從門診、住院、重大疾病三個維度,帶大家來看一看具體的保障情況:

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1、新農(nóng)合,門診怎么報?

下圖是深藍(lán)君根據(jù)社保局官網(wǎng)和電話咨詢,得到的城鄉(xiāng)醫(yī)保門診報銷比例:

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需要提醒大家,門診是只有在定點醫(yī)院才能報銷的,比如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所 / 醫(yī)院 / 社康中心等,不在定點醫(yī)院無法報銷。

我們可以明顯看到,綏化市的報銷比例和桂陽的差距很大, 通過這點我們可以看到醫(yī)保非常明顯的地域差異。

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2、新農(nóng)合,住院怎么報?

小病小痛可以通過門診解決,如果住院則需要更多的費用,我們看一下南北兩地城鄉(xiāng)醫(yī)保住院費用是如何報銷的?

深藍(lán)君查閱多方資料,得到如下的數(shù)據(jù):

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我們可以看到兩地的差異,不僅體現(xiàn)在報銷上限,也體現(xiàn)在不同醫(yī)院的報銷比例,越是高等級的醫(yī)院,報銷比例越低。


3、新農(nóng)合,重大疾病怎么報?

除了常規(guī)的住院,如果不幸罹患重大疾病,可能 8 - 15 萬并不夠。所以上述兩地也推出了重大疾病單獨的醫(yī)療報銷規(guī)則。

簡單說明一下:

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?免賠額在城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷完了之后,剩余的費用超過了 1 萬以后,可以通過重疾醫(yī)療來報銷;

?疾病種類:各地區(qū)有自助選擇疾病種類的權(quán)利,有些地方多些,有些地方少些,拿南方的桂陽縣為例,目前已經(jīng)增加到了 26 種重疾,比如不在商業(yè)重疾種類里的唇腭裂,也可以報銷。

在深藍(lán)君收集資料的過程中,能切身感受到國家對民生醫(yī)療的重視,保障內(nèi)容也并沒有像很多人說得那么差,只不過各地方政策不統(tǒng)一,差異比較大而已。

所以醫(yī)保作為國人最基本的醫(yī)療福利,建議大家一定要上一份。

發(fā)布于 2020-10-16
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