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橢殲

人工核保一般是指客戶在購買保險產(chǎn)品的時候,健康告知沒有通過而轉(zhuǎn)為線下人工核保或線上智能核保。一般情況下,有3種情況是需要走人工核保的。第一種情況,醫(yī)??ㄍ饨柽^(不論買藥還是就醫(yī))。第二種情況,不符合健康告知但又找不到相關(guān)疾病的時候。第三種情況,智能核保中有,但是跟被保人的診斷情況對不上,需要人工來判斷。

根據(jù)這三種情況,依次來談一談:

1、醫(yī)??ㄍ饨柽^:這個情況保險公司要核保也合乎情理,所以在這塊就需要證明你不是給自己買藥就醫(yī)。

2、不符合健康告知又找不到相關(guān)疾?。哼@個情況需要重新提交體檢報告,進行人工核保就好。

3、智能核保中有,跟被保人的診斷情況對不上,需要人工核保來判別:這種情理不多見,在人工核保時你如實回答他的問題就可以了。

人工核保的寬松尺度是根據(jù)保險公司的政策有關(guān)的,跟核保人的經(jīng)驗也有一定關(guān)系,所以不同的保險公司可能出現(xiàn)不同結(jié)果。

發(fā)布于 2021-10-05
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