泰康住院醫(yī)療保險條款要知道

泰康人壽銷售的世紀(jì)泰康個人住院醫(yī)療保險憑借價格和保障優(yōu)勢，吸引了眾多消費(fèi)者前來投保。如果您打算購買泰康住院醫(yī)療保險，一定要認(rèn)真閱讀其條款內(nèi)容，尤其是保險責(zé)任和責(zé)任免除兩部分，這樣才能清楚知道各項保險金的給付規(guī)則，也能知曉不能獲賠的情形。

　　保險責(zé)任
　　基本部分：被保險人非因意外傷害經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，公司按“（實(shí)際住院天數(shù)-3）×住院保險金日額”向受益人給付住院日額保險金；被保險人因意外傷害經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，公司按“實(shí)際住院天數(shù)×住院保險金日額”向受益人給付住院日額保險金。
　　被保險人因重大疾病經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，公司按“實(shí)際住院天數(shù)×重大疾病住院保險金日額”向受益人給付重大疾病住院日額保險金。
　　可選部分：被保險人經(jīng)醫(yī)院診斷明確必須住院治療，且在住院過程中施行本合同定義的器官移植手術(shù)，公司按附表2規(guī)定向受益人給付器官移植手術(shù)保險金。
　　被保險人經(jīng)醫(yī)院診斷明確必須住院治療，且在住院過程中施行本合同定義的非器官移植手術(shù)，公司按附表3規(guī)定向受益人給付非器官移植手術(shù)保險金。被保險人如果在連續(xù)投保的前三個保險年度內(nèi)施行附表3中所列的擇期手術(shù)，公司按該手術(shù)應(yīng)支付保險金的50%向受益人給付非器官移植手術(shù)保險金。被保險人如果連續(xù)投保滿三個保險年度，則從連續(xù)投保的第四個保險年度開始施行附表3中所列的擇期手術(shù)，公司按該手術(shù)應(yīng)支付保險金的100%向受益人給付非器官移植手術(shù)保險金。


　　責(zé)任免除
　　因下列情形之一導(dǎo)致被保險人發(fā)生住院或手術(shù)的，公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，本合同在約定的期限內(nèi)繼續(xù)有效：在中國大陸以外的國家或地區(qū)接受治療；未書面告知的既往癥、本合同特別約定的除外疾??；遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》為準(zhǔn)）；感染艾滋病病毒或患艾滋病期間、性病、精神和行為障礙；不孕不育治療、避孕、節(jié)育（含絕育）、子宮體腔內(nèi)妊娠、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、流產(chǎn)、墮胎、分娩（含難產(chǎn)）、變性手術(shù)、人體試驗、人工生殖，或由前述任一原因引起的并發(fā)癥；《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類及乙類法定傳染?。ú缓《拘愿窝祝?，或國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性法律文件規(guī)定的法定傳染??；療養(yǎng)、康復(fù)治療、心理治療、美容、矯形、視力矯正手術(shù)、牙齒治療、安裝假肢、非意外事故所致的整容手術(shù)。
　　投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；被保險人故意自傷、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或自殺（但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外）；被保險人醉酒，主動吸食或注射毒品； 被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺；被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛、駕駛無有效行駛證的機(jī)動車；被保險人從事下列高風(fēng)險運(yùn)動：潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車；戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染。

　　通過泰康住院醫(yī)療保險條款可知，該產(chǎn)品能為消費(fèi)者提供一般住院醫(yī)療、重疾住院醫(yī)療、器官移植手術(shù)和非器官移植等保障，各項保險金的給付需要滿足特定的條件。若被保險人因上文所述的情形導(dǎo)致住院或手術(shù)，泰康人壽則有權(quán)拒絕賠償。在投保該產(chǎn)品前，消費(fèi)者最好了解一下其價格情況，以便您準(zhǔn)備好所需費(fèi)用。