定點醫(yī)療機構(gòu)是什么?新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)分為幾類?

　　隨著社保的持續(xù)性推廣，我們是越來越離開社保，在社保中較為重要的就是養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險了，今天，小編要說的醫(yī)療保險中定點醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)內(nèi)容。我們在享受醫(yī)保待遇的時候，總能在醫(yī)院或者藥店看到醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，這類機構(gòu)是社會保障部門公布的所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社會醫(yī)療保險資格的醫(yī)院。我們可以選擇自己就醫(yī)的醫(yī)院，然后在那享受醫(yī)保待遇。詳細內(nèi)容，請看下文。

定點醫(yī)療機構(gòu)是什么

　　定點醫(yī)療機構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查，并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議，并經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并承擔相應(yīng)責任的醫(yī)療機構(gòu)。定點醫(yī)療機構(gòu)自人力資源和社會保障局批準之日起，將懸掛人力資源和社會保障局頒發(fā)的定點醫(yī)療機構(gòu)標牌。但并非任何醫(yī)療機構(gòu)都可以成為定點醫(yī)療機構(gòu)，其必須滿足一定條件，且按照規(guī)定流程申請。

　　目前我國醫(yī)療保險政策并未對參保人選擇定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量進行統(tǒng)一規(guī)定，一般根據(jù)本地醫(yī)保政策執(zhí)行，例如惠州參保大中專學(xué)生的門診統(tǒng)籌，由學(xué)校統(tǒng)一選擇本校舉辦的定點醫(yī)療機構(gòu)或一家一級(二級)的公立定點醫(yī)療機構(gòu)作為本學(xué)校參保大中專學(xué)生的門診定點機構(gòu)。

新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)分為幾類

　　新農(nóng)合的定點醫(yī)療機構(gòu)主要分為五類。不同類型的定點醫(yī)療機構(gòu)其住院補償、門診補償以及起付線的標準都有所不同。以下是五類新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置：

　　Ⅰ類：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(不含城關(guān)鎮(zhèn))執(zhí)業(yè)的一級醫(yī)療機構(gòu)。

　?、蝾悾涸诳h城執(zhí)業(yè)的二級以下(含二級)醫(yī)療機構(gòu)和市轄區(qū)的區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)。次均住院醫(yī)藥費用水平已經(jīng)超過全省縣人民醫(yī)院平均水平的Ⅰ類醫(yī)院。

　?、箢悾涸谑≥犑谐菂^(qū)執(zhí)業(yè)的二級以下(含二級)醫(yī)療機構(gòu)和省屬二級醫(yī)療機構(gòu);被省衛(wèi)生廳評定為“三級醫(yī)院”的縣級醫(yī)院;次均住院醫(yī)藥費用水平已經(jīng)超過全省市屬二級醫(yī)院平均水平的Ⅱ類醫(yī)院。

　?、纛悾涸谑≥犑谐菂^(qū)執(zhí)業(yè)的三級醫(yī)院(含省市屬三級醫(yī)院、社會辦三級醫(yī)院;含三級綜合和三級專科);次均住院醫(yī)藥費用水平已經(jīng)超過全省市屬三級醫(yī)院平均水平的Ⅲ類醫(yī)院。

　?、躅悾罕蝗∠c資格后重新獲得定點資格未滿一年的或被暫停定點資格后恢復(fù)定點資格未滿9個月的醫(yī)療機構(gòu);因違規(guī)違紀而受未涉定點資格的處罰未滿半年的定點醫(yī)療機構(gòu)。Ⅴ類醫(yī)療機構(gòu)在恢復(fù)正常類別之前，必須經(jīng)省農(nóng)合辦與市縣農(nóng)合辦聯(lián)合現(xiàn)場檢查驗收。Ⅴ類醫(yī)療機構(gòu)不宜開展即時結(jié)報。

　　總結(jié)：以上就是本文關(guān)于定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)內(nèi)容的解讀，更多社保咨詢可以持續(xù)關(guān)注保險海。