定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些?能否修改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?

邢新承荷
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前言:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查,并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第九條規(guī)定,獲得定點(diǎn)資格的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為全體參保人員的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?!冻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第十條規(guī)定,參保人員對就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可在選定1年后提出更改要求,由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。

  我們在享受醫(yī)療保險待遇的時候,會在醫(yī)院,或者藥店看到醫(yī)保定點(diǎn)等幾個字樣,那么什么是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)呢?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查,并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。那么定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些?能否修改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?下面,請看詳情介紹。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些?能否修改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?

  1、綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、??漆t(yī)院。

  2、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、婦幼保健院(所)。

  3、綜合門診部、??崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部。

  4、診所、中醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室。

  5、??萍膊》乐卧?所、站)。

  6、經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站。

  7、對社會服務(wù)的軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn),須填寫《城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》,經(jīng)衛(wèi)生行政部門初審后,連同須提供的材料一并送勞動保障部門進(jìn)行資格審查,符合條件的,確定為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并每年向社會公布一次。

能否修改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些?能否修改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?

  首先,職工在辦理醫(yī)療保險的時候除了獲得定點(diǎn)資格的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外,職工可以選擇3到5家不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保后之后就需要在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保險就醫(yī)。

  如果職工想要修改自己選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),需要參保繳費(fèi)滿一年以上才能修改。參保人員可以在選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年之后提出修改要求,到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理變更手續(xù)。

  根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第九條規(guī)定,獲得定點(diǎn)資格的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),可作為全體參保人員的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  除獲得定點(diǎn)資格的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,參保人員一般可選擇3至5家不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中至少應(yīng)包括1至2家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括一級醫(yī)院以及各類衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。有管理能力的地區(qū)根據(jù)可擴(kuò)大參保人員選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量。

  《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》第十條規(guī)定,參保人員對就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可在選定1年后提出更改要求,由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。

  總結(jié):以上就是本文關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全部內(nèi)容,希望能幫到大家。

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