百萬醫(yī)療險(xiǎn)比較,百萬醫(yī)療險(xiǎn)哪家好?

目前市面上的百萬醫(yī)療險(xiǎn)非常多,但要挑中適合自己的還是需要技術(shù)的。免賠額怎么設(shè)?細(xì)節(jié)怎么把控?每一個(gè)環(huán)節(jié)都值得好好品。恰好最近有一個(gè)用戶出險(xiǎn),出險(xiǎn)后家人也跟著“省”了一萬塊。一起來看看她的案例。
去年5月份,梁小姐通過保瓶?jī)旱念檰柊绽蠋煟瑤妥约汉图胰死m(xù)保了尊享e生2019醫(yī)療險(xiǎn),并附加了家庭共享免賠額。今年6月1日又續(xù)保了,她自己的保費(fèi)是304元。如果住院了,扣去1萬元免賠額,100%報(bào)銷,最高報(bào)銷300萬元。如果患了合同里的100種重疾,沒有免賠額,100%報(bào)銷,最高報(bào)銷300萬元。今年1月份,梁女士查出了闌尾炎,打算在5月動(dòng)闌尾炎手術(shù)。誰知4月28日,她在電梯里摔了一跤,上醫(yī)院一檢查,右膝蓋韌帶斷裂了,就先住院治療腿。家屬不放心,申請(qǐng)去醫(yī)院照顧她,因?yàn)楫?dāng)時(shí)疫情嚴(yán)重,家屬按要求做了核酸檢測(cè)。到5月3日出院時(shí),一共花了51268.96元。其中36413.55元社保已報(bào)銷過;227.68元是家人做核酸檢測(cè)的費(fèi)用,不報(bào)的。到5月23日,梁女士如期做了闌尾炎手術(shù),住院療養(yǎng)3天。這場(chǎng)手術(shù)花費(fèi)12685.4元,社保報(bào)銷9913.92元,從外面請(qǐng)護(hù)工花了252元。后來因?yàn)橛蚁ヒ恢睕]好,梁女士出行要帶拐杖,十分不方便,直到10月多才整理好了資料。在我們理賠老師的協(xié)助下,11月4號(hào)提交了資料。11月18日,7147.22元理賠款打入梁女士賬戶。給付金額=[總花費(fèi)(51268.96+12685.4)元 - 醫(yī)保報(bào)銷 (36413.55 +9913.92)元 - 家屬做核酸檢測(cè)費(fèi)用227.68元 - 聘請(qǐng)護(hù)工的費(fèi)用252元 - 免配額 1萬元] × 報(bào)銷比例100% = 7147.22元
因?yàn)樽鹣韊生2019的特別約定中,明明白白寫著:“保險(xiǎn)人不會(huì)因?yàn)楸槐kU(xiǎn)人的健康狀況變化或歷史理賠情況,而拒絕續(xù)?;蛘邌为?dú)調(diào)整續(xù)保的標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率”。
所以梁女士今年出險(xiǎn)了,理賠過,但明年依舊可以續(xù)保,出險(xiǎn)了也可以正常理賠。

有一點(diǎn)特別有意思。就是梁女士達(dá)到了1萬免賠額的條件后,她的家人跟著“省”了一萬免賠額。到明年5月31日前,梁女士和她的家人因?yàn)樽≡寒a(chǎn)生的合理花費(fèi),都可以100%報(bào)銷。這源于她選擇的百萬醫(yī)療險(xiǎn)可以家庭共享免賠額。平時(shí)大家見到的大多數(shù)百萬醫(yī)療都有1萬的免賠額,1萬以上的醫(yī)療費(fèi)才可以報(bào)銷。但優(yōu)秀的產(chǎn)品,對(duì)此做了特別的設(shè)計(jì)。
其中這4類設(shè)計(jì),可以幫咱們壓低免賠額的門檻,更容易拿到理賠。下面一起來挑挑,哪一類對(duì)自己最有利。
第1類是家庭共享免賠額。這種適合家庭拼單,人越多越劃算。全家?guī)卓谌艘黄鹳I,只要加在一起,自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)超過1萬,就能進(jìn)行報(bào)銷。梁小姐買的尊享e生就是這一類的王牌產(chǎn)品。
第2種是6年共享免賠額1年自費(fèi)醫(yī)療1萬元挺難的,那分?jǐn)偟?年里呢?在保障期內(nèi)的6年里,達(dá)到1萬免賠額,剩下的時(shí)間住院就能0門檻。這一類中的佼佼者是好醫(yī)保、瑞華醫(yī)保加,單身貴族們可以下手。
第3種是免賠額遞減今年沒有理賠過,明年就給你的免賠額降低一千,最低可以降到5000。很適合比較健康的人,越用免賠額越低。超越保2020,微醫(yī)保都是不錯(cuò)的選擇。(我明年就打算換成超越保)第4種是沒有免賠額的產(chǎn)品。沒有免賠額,住院就可以直接賠,但是保費(fèi)會(huì)比較貴。比如樂享e生,比同類產(chǎn)品貴了一倍多。我個(gè)人是更建議大家用小額醫(yī)療或意外險(xiǎn)的意外醫(yī)療做搭配,一樣能達(dá)到抵扣百萬醫(yī)療險(xiǎn)免賠額的效果。但小額醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)健康要求特別高,不是每個(gè)人都適合。如果不清楚自己適不適合,可以留言,或者約顧問老師幫你看看。
再說兩筆比較惋惜的費(fèi)用。一是護(hù)理費(fèi)。尊享e生的醫(yī)療服務(wù)里,是包括護(hù)理費(fèi)的。
但是梁小姐闌尾炎的護(hù)理是單獨(dú)外包給別人的,開了別的發(fā)票,所以沒法報(bào)銷。大家住院時(shí),盡量先問下醫(yī)院有沒有相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),如果有,就申請(qǐng)吧。還有報(bào)銷時(shí)別忘了找醫(yī)院開發(fā)票。
二是老公的核酸檢測(cè)費(fèi)用。突然來了場(chǎng)疫情,去醫(yī)院得做核酸檢測(cè),這是誰都預(yù)料不到的。相信疫情過去,就沒有這項(xiàng)費(fèi)用了。
其實(shí)尊享e生的條款里,對(duì)陪護(hù)人還挺優(yōu)待的,可以報(bào)銷加床費(fèi)。
如果大家住院了,需要子女來醫(yī)院陪護(hù)。
不需要出去找酒店,直接請(qǐng)醫(yī)院加張床,是可以報(bào)銷的。
除此外,百萬醫(yī)療險(xiǎn)還有許多細(xì)節(jié)和坑點(diǎn),感興趣的朋友可以看看這篇文章:
全網(wǎng)最全的百萬醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比測(cè)評(píng),這三款值得買!
我們一遍又一遍和大家摳產(chǎn)品的細(xì)節(jié),是希望大家善于運(yùn)用這些細(xì)節(jié),多報(bào)銷一點(diǎn)錢。不然理賠時(shí)一臉懵懂,不知要漏掉多少能到手的賠償。當(dāng)然,如果是通過我們投保的朋友,這個(gè)事情直接交給我們來做就好啦。出險(xiǎn)之后直接聯(lián)系你的顧問,這邊就會(huì)對(duì)接到保瓶?jī)旱睦碣r專員。給大家算清楚每一份理賠款,一毛錢也不能少。
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