醫(yī)保最新規(guī)定！新增3大福利，不知道就太可惜了

所有人的醫(yī)保要大變天了。

今年開(kāi)始，醫(yī)保將迎來(lái)4大重磅變化，第一個(gè)事關(guān)你個(gè)人賬戶里的錢，第二個(gè)影響你能不能看病報(bào)銷，第三個(gè)更是決定了你能不能多領(lǐng)一筆錢……

這些消息，90%的人都不知道，我們下面來(lái)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)這四大變化。

一、職工醫(yī)保的錢，可以給家人用了

很多地區(qū)的職工醫(yī)保是有個(gè)人賬戶的，我們每個(gè)月交的醫(yī)保，會(huì)有一部分費(fèi)用進(jìn)入到個(gè)賬，長(zhǎng)年累月下來(lái)，就能攢下不少錢。

但個(gè)賬里面的錢是取不出來(lái)的，只能看病時(shí)候用。怎么才能把這部分錢利用起來(lái)呢？

現(xiàn)在個(gè)賬里的錢可以共濟(jì)給家人用了，不僅可以給家人支付醫(yī)藥費(fèi)，還可以給親屬交居民醫(yī)保。家人的范圍也擴(kuò)大了，比如父母、兄弟姐妹、爺爺奶奶、外公外婆等都可以。

目前，全國(guó)有26個(gè)省份都開(kāi)通了，包括：北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、上海、江蘇、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等地。

沒(méi)開(kāi)通的地區(qū)在今年年底也會(huì)陸續(xù)實(shí)現(xiàn)，不過(guò)今年只能省內(nèi)共濟(jì)，即自己和家人必須交的是同一個(gè)省的醫(yī)保，才能把個(gè)賬的錢給家人用。

跨省絕大多數(shù)地方現(xiàn)在還用不了，比如自己在深圳工作，交職工醫(yī)保，父母在湖南農(nóng)村交新農(nóng)合，就無(wú)法共濟(jì)給父母用，不過(guò)國(guó)家也說(shuō)了，明年會(huì)加快推進(jìn)跨省共濟(jì)。

那具體要怎么操作呢？

在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保局公眾號(hào)上，就可以辦理了，下面以湖北為例：

其他省份的步驟也是大差不差，大家可以嘗試一下，不清楚的可以咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞帧?/span>

雖然這個(gè)功能很實(shí)用，但有不少朋友不敢去開(kāi)通，擔(dān)心：醫(yī)?？ㄓ囝~共享給家人用，會(huì)不會(huì)影響買保險(xiǎn)？

開(kāi)通這個(gè)功能，只是共享賬戶里的錢，并不是把自己的醫(yī)保卡給家人去看病或買藥，也就是說(shuō)看病的時(shí)候還是用患者本人的醫(yī)保，醫(yī)療記錄還是記在患者自己身上，這種情況是不會(huì)影響買保險(xiǎn)的。

但是，如果把自己的醫(yī)?？ńo家人使用，那可能就有影響了。

除了職工醫(yī)保，居民醫(yī)保也有新政策，下面一起看下。

二、居民醫(yī)保，要增加等待期了

大家都知道，醫(yī)保跟商保不一樣，它沒(méi)有健康要求，而且可以無(wú)限期續(xù)保。

很多人就鉆了這個(gè)空子，身體好時(shí)不想買，等生病要住院了，又會(huì)想著突擊交個(gè)居民醫(yī)保，馬上就能用。

以前醫(yī)保池子里的錢還夠時(shí)，管得不嚴(yán)，但今時(shí)不同往日，最近國(guó)家就明確了：

從2025年起，如果沒(méi)按時(shí)參保，或者不連續(xù)交居民醫(yī)保的，有3個(gè)月等待期，每多斷保1年，增加1個(gè)月等待期，連續(xù)斷交4年及以上的，等待期不少于6個(gè)月。

（來(lái)源：國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)）

在等待期內(nèi)生病，醫(yī)保不會(huì)報(bào)銷，醫(yī)療費(fèi)只能全部自己出。

根據(jù)湖南醫(yī)保局的說(shuō)法，假如一個(gè)人連續(xù)6年都沒(méi)交居民醫(yī)保，重新參保后等待期長(zhǎng)達(dá)8個(gè)月。

計(jì)算過(guò)程可參考這個(gè)：3個(gè)月固定等待期+變動(dòng)等待期（斷繳年份－1）＝8個(gè)月

也就是說(shuō)，重新交上醫(yī)保后，后面的8個(gè)月都沒(méi)法用醫(yī)保，就算能通過(guò)補(bǔ)交來(lái)減少等待期，最少也要6個(gè)月，想想還是挺慌的……

而且，斷保之后再參保的，還會(huì)被降低大病保險(xiǎn)的最高支付限額。

相反，連續(xù)交居民醫(yī)保滿4年的，之后每連續(xù)交1年，大病保險(xiǎn)的最高支付限額就會(huì)增加最少1000元。

這一套動(dòng)作下來(lái)，國(guó)家啥意思，大家也應(yīng)該心知肚明了，往后醫(yī)保還是得老老實(shí)實(shí)交。

三、靈活就業(yè)和失業(yè)人員，也能領(lǐng)生育津貼了

這幾年，大家的生育意愿越來(lái)越低，2023年新生兒出生人數(shù)只有902萬(wàn)，創(chuàng)歷史新低。現(xiàn)在國(guó)家也是鉚足了勁兒地想方設(shè)法讓大家生娃。

其中一項(xiàng)就是提高咱們的生育待遇，比如靈活就業(yè)人員，以及領(lǐng)取失業(yè)金的朋友，除了享受醫(yī)保待遇，也能按照職工報(bào)銷生育費(fèi)用和領(lǐng)取生育津貼。

（來(lái)源：國(guó)家醫(yī)保局：推動(dòng)擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋范圍）

（來(lái)源：國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)）

以安徽為例，順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)，不僅能分別報(bào)銷3000元、5000元，還能拿到6730元生育補(bǔ)助金。

另外，以后生育津貼還可能會(huì)直接發(fā)給女職工，避免了不少公司的暗箱操作。

生育津貼，一般都是先給員工單位，再由單位發(fā)放給員工，但很多公司只按當(dāng)?shù)氐淖畹凸べY來(lái)發(fā)，女員工也只能忍氣吞聲接受，如果之后真能全面實(shí)施，真的是太好了。

以上政策目前只有少數(shù)地區(qū)開(kāi)始實(shí)行，比如北京、上海、廣東等，后續(xù)也會(huì)陸續(xù)鋪開(kāi)，大家也可以持續(xù)關(guān)注。

四、做試管嬰兒，醫(yī)保也能報(bào)銷了

以前做試管嬰兒一次就要幾萬(wàn)塊，還不能報(bào)銷，想要成功可能一次還不行，很多人真的是想生也不敢生。

現(xiàn)在福音來(lái)了，做試管嬰兒大部分診療項(xiàng)目都能刷醫(yī)保報(bào)銷了，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都可以。

截止到10月30日，已經(jīng)有28個(gè)省份將試管嬰兒納入了醫(yī)保，而且部分項(xiàng)目?jī)r(jià)格最高降了60%。

來(lái)源：國(guó)家醫(yī)保局

比如廣東深圳，今年10月1號(hào)后，取卵術(shù)、人工授精、胚胎移植等8個(gè)輔助生殖項(xiàng)目都能刷醫(yī)保，沒(méi)有起付線，最高能報(bào)銷90%。

納入醫(yī)保后，大概能省多少錢呢？

根據(jù)廣東省第二人民醫(yī)院的說(shuō)法，如果是第一代試管嬰兒，每個(gè)治療周期大約能省下8500元；第二代的話，能省1.1萬(wàn)左右。

具體能少多少錢，還要看當(dāng)?shù)氐恼?，以及個(gè)人的情況等。

另外，還有個(gè)好消息，新生兒出生后憑出生證明就能馬上辦理醫(yī)保，出院直接報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。相比之前，要先落戶才能辦醫(yī)保，先墊付醫(yī)療費(fèi)等落戶參保后才能報(bào)銷，真的方便快捷很多。

在醫(yī)?；鸩蛔愕那闆r下，還能讓靈活就業(yè)及失業(yè)人員領(lǐng)失業(yè)津貼，報(bào)銷試管嬰兒，新生兒落地即可辦理醫(yī)保，看得出來(lái)國(guó)家為了大家多生娃煞費(fèi)苦心了。

五、寫在最后

前面說(shuō)的這幾個(gè)政策，對(duì)咱們的影響還是蠻大的。

不過(guò)每個(gè)地方怎么實(shí)行什么時(shí)候?qū)嵭?，都有很大的不同，大家也可以在評(píng)論區(qū)互相分享下。

要是還有其他疑問(wèn)，也可以撥打“區(qū)號(hào)+12333”咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫＞帧?/span>

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