蘭州市新農(nóng)合將實(shí)行三級(jí)網(wǎng)格化管理

昨日,從蘭州市衛(wèi)生局了解到,該局印發(fā)的《蘭州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作網(wǎng)格化管理實(shí)施方案》,標(biāo)志著新農(nóng)合工作將以條塊融合的網(wǎng)格管理為載體,按照以塊為主、條塊結(jié)合,各級(jí)聯(lián)動(dòng)、責(zé)任到人的要求,將榆中縣、永登縣、皋蘭縣、七里河區(qū)、紅古區(qū)、西固區(qū)、蘭州新區(qū)的115個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按市、縣、鄉(xiāng)分為三級(jí)網(wǎng)格。
了解到,一級(jí)網(wǎng)格責(zé)任人負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)各項(xiàng)管理細(xì)則的落實(shí)和新農(nóng)合業(yè)務(wù)的監(jiān)管,全面監(jiān)管網(wǎng)格內(nèi)新農(nóng)合基金的安全運(yùn)行。二級(jí)網(wǎng)格責(zé)任人負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)縣區(qū)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常報(bào)銷審核、稽查及業(yè)務(wù)指導(dǎo);對(duì)相關(guān)政策、問題、意見或建議及時(shí)上傳下達(dá);負(fù)責(zé)下級(jí)網(wǎng)格各類數(shù)據(jù)的匯總收集,并及時(shí)進(jìn)行運(yùn)行分析;具體處置發(fā)生的較大和重大問題;做好事件處置的備案、結(jié)案和反饋工作。三級(jí)網(wǎng)格責(zé)任人負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常報(bào)銷審核、稽查及業(yè)務(wù)指導(dǎo),并將相關(guān)報(bào)表資料、分析數(shù)據(jù)及時(shí)上報(bào)二級(jí)網(wǎng)格;負(fù)責(zé)普通門診的報(bào)銷審核及管理工作,特殊慢性病門診的審核申報(bào)工作;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合工作的宣傳發(fā)動(dòng)等日常業(yè)務(wù)管理工作;制定轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合工作管理制度、崗位職責(zé);負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)參合對(duì)象身份的確認(rèn),印制、審核、發(fā)放合作醫(yī)療證(卡);定期公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民新農(nóng)合費(fèi)用報(bào)銷及基金使用情況;配合上級(jí)網(wǎng)格處理信訪和投訴,查處各種違規(guī)行為;負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用、報(bào)銷及基金使用等情況,并按時(shí)上報(bào)各種報(bào)表;加強(qiáng)檔案管理和信息報(bào)送;負(fù)責(zé)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批等。通過明確責(zé)任分工、細(xì)化管理標(biāo)準(zhǔn)、完善考核體系,建立了各級(jí)各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)負(fù)責(zé)的新農(nóng)合管理長(zhǎng)效機(jī)制;通過完善管理模式,促使工作重心下移,實(shí)現(xiàn)了各項(xiàng)工作責(zé)任到人。
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