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相信大家在門(mén)診看病消費(fèi)的時(shí)候,都會(huì)想知道社保卡是否可以報(bào)銷(xiāo),那么今日小編就要詳細(xì)說(shuō)說(shuō)社保門(mén)診可以報(bào)銷(xiāo)嗎?社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例是多少?精彩部分快看螞蟻保如何分析的吧!

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社保門(mén)診可以報(bào)銷(xiāo)嗎

社保門(mén)診可以報(bào)銷(xiāo)嗎

醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)門(mén)診費(fèi)用的,醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用范圍包括門(mén)診、住院、大病三部分。不過(guò)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的比例相比起其他兩項(xiàng)用要少一些。一般情況下,門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例在50%以下,統(tǒng)籌基金支付的部分較少,大部分是由參保人的個(gè)人賬戶(hù)資金或者是現(xiàn)金支付。住院和大病部分的報(bào)銷(xiāo)比例大約在70%-80%左右浮動(dòng),根據(jù)參保人的連續(xù)繳費(fèi)年限長(zhǎng)短略有浮動(dòng),繳費(fèi)年限越長(zhǎng),報(bào)銷(xiāo)比例和支付限額越高。如果參保人沒(méi)有到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),那么不管是門(mén)診費(fèi)用還是其他費(fèi)用,都必須自行承擔(dān),無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。

社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例是多少

一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門(mén)診急診費(fèi)用在職人員累計(jì)超過(guò)1800元,1800元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%,個(gè)人自付50%。退休人員累計(jì)超過(guò)1300元,1300元以上的部分布滿(mǎn)70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個(gè)人自付30%,70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%,個(gè)人自付20%。一個(gè)自然年度內(nèi)最高支付限額2萬(wàn)元。

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社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)流程

帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門(mén)申請(qǐng)辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷(xiāo)金額。因?yàn)槊總€(gè)地方政策不同,可以具體致電社保電話(huà)12333咨詢(xún)一下。

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發(fā)布于 2021-03-31
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