醫(yī)保門診可以報銷嗎?兒童醫(yī)保門診報銷比例是多少?

　　醫(yī)保是通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。在中國，你可以沒有失業(yè)保險，可以沒有工傷保險，但絕對不能沒有醫(yī)保和養(yǎng)老保險。要知道在中國，醫(yī)療問題一直都非常嚴重，畢竟中國人口多，雖然國家廣闊，但人口分布并不均勻，所以中國的醫(yī)療資源壓力是很大的。今天，小編要說的醫(yī)保內(nèi)容就是和門診相關(guān)，下面，請看詳情。

醫(yī)保門診可以報銷嗎

　　醫(yī)?？梢詧箐N門診費用的，醫(yī)保的報銷費用范圍包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。一般情況下，門診的報銷比例在50%以下，統(tǒng)籌基金支付的部分較少，大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現(xiàn)金支付。

　　住院和大病部分的報銷比例大約在70%-80%左右浮動，根據(jù)參保人的連續(xù)繳費年限長短略有浮動，繳費年限越長，報銷比例和支付限額越高。

　　如果參保人沒有到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，那么不管是門診費用還是其他費用，都必須自行承擔(dān)，無法報銷。

　　大部分地區(qū)的醫(yī)療保險都可以報銷參保人的門診醫(yī)療費用，不過報銷比例、支付限額會有較大的限制。報銷流程如下：

　　參保人在指定醫(yī)院用醫(yī)?？⊕焯柡?，經(jīng)過醫(yī)生診斷開藥，通過醫(yī)?？ńY(jié)賬，個人資金需要自付現(xiàn)金或者通過醫(yī)保賬戶支付，再進行檢查、取藥、治療等相關(guān)事宜。

　　其中，門診方面的門診費用包括掛號費、診查費、注射費(包括皮下輸液、靜脈注射、靜脈輸液、肌肉注射等)、藥事服務(wù)費用。

兒童醫(yī)保門診報銷比例是多少

　　兒童住院治療或者進行特殊病種門診治療的，看病時一般先由個人交付預(yù)交金，發(fā)生的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)記賬。結(jié)算時，按規(guī)定醫(yī)?；鹬Ц恫糠郑啥c醫(yī)療機構(gòu)與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算，其余醫(yī)療費用由個人與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。下面小編為大家介紹兒童醫(yī)療保險門診報銷比例：

　　1、門診特殊疾病報銷待遇：門診特殊疾病在一個年度內(nèi)最低起付線為300元，最高支付限制額度和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。特殊門診病種包括：腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。

　　2、門急診報銷待遇：在一個年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院看病發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，最低起付線為800元，最高支付限額為3000元，補助30%。

　　3、起付標準：一年內(nèi)，兒童醫(yī)療保險門診起付標準在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)花費的門急診醫(yī)療費用，起付線為800元，最高支付限額為3000元。

　　4、門診報銷比例：一年內(nèi)，兒童醫(yī)療保險的門診報銷比例在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為30%。

　　總結(jié)：以上就是本文關(guān)于醫(yī)保門診可以報銷嗎和兒童醫(yī)保門診報銷比例的全部內(nèi)容，希望能幫到大家。