社保門診報(bào)銷怎么報(bào)？社保門診報(bào)銷比例是多少？

您好，參加社保可以報(bào)銷門診，比例根據(jù)城市不同報(bào)銷不同一般在70-90％，但是報(bào)銷的范圍有限制：1、選定的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，或國家指定可直接就醫(yī)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，如果發(fā)生急診全國醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以。2、就醫(yī)時(shí)的門診有起付線，比如北京是1800元，起付線以下不能報(bào)銷。3、看病就醫(yī)用藥也要醫(yī)范圍內(nèi)的藥品，超過起付線的部分按照比例報(bào)銷。注意：看病就醫(yī)時(shí)一定要攜帶醫(yī)保卡。

現(xiàn)在的人們多多少少都會(huì)遇到生病的情況，到醫(yī)院去的話，很多時(shí)候都是選擇到門診就醫(yī)，那么你們知道門診看病社保怎么報(bào)銷的嗎，報(bào)銷比例又是多少，需要哪些材料？下面就和螞蟻保一起來看看吧。?????門診看病社保怎么報(bào)銷門診報(bào)銷直接出示社?？纯伞Ｔ诙c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示社?？ㄗC明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由社保和醫(yī)院結(jié)算該社保報(bào)銷的部分，只有在結(jié)帳的時(shí)候，自付的部分由自己用社?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。社保門診報(bào)銷比例1、社保門診的起付線一般是1800元，最高限額是2萬元，地區(qū)不同起付線會(huì)有不同。2、在職員工報(bào)銷比例為70%。3、70周歲以下的退休員工報(bào)銷比例為85%。4、70周歲以上的退休員工報(bào)銷比例為90%。報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料：1、身份證或社會(huì)保障卡的原件。2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件。5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。6、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件。7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。?????門診看病社保怎么報(bào)銷門診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍門診醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍包括重癥肌無力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病(膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病)、真性紅細(xì)胞增多癥、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)、慢性丙型肝炎(抗病毒治療)、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療。診基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度確立后，門診掛號(hào)費(fèi)、門診診查費(fèi)、注射費(fèi)(含肌肉注射、靜脈注射、皮下輸液、靜脈輸液、小兒頭皮靜脈輸液)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，不再單獨(dú)設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)，不再執(zhí)行合并的原項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。而這些一般診療費(fèi)，今后均可用市民的醫(yī)?；饋碇Ц??！緶剀疤崾尽繀⒈Ｈ藛T在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)每次處方藥量，急性疾病不得超過3日量，普通慢性病不得超過7日量，患有特殊慢性疾病且病情穩(wěn)定需長期服用同一類藥物的，不得超過30日量。門診、急診所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用在個(gè)人帳戶中劃扣，個(gè)人帳戶不足支付時(shí)，由參保人員個(gè)人自付?？戳松厦娴奈恼拢嘈糯蠹叶贾篱T診看病社保怎么報(bào)銷了吧，大家如果遇到需要到門診進(jìn)行報(bào)銷的時(shí)候就可以根據(jù)文章中的介紹帶好哪些材料，知道報(bào)銷比例是多少，報(bào)銷范圍是什么了，如果還有其它問題，歡迎前來咨詢螞蟻保。

我們知道社?？ńo員工提供了很多保障，比如工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)等，但很多不知道的是社?？ㄒ彩强梢杂脕磲t(yī)療的，今日螞蟻保就詳細(xì)談?wù)勆绫？ㄩT診看病報(bào)銷嗎？社保門診看病怎么報(bào)銷？社保卡門診看病報(bào)銷嗎社?？ㄩT診看病報(bào)銷嗎能報(bào)銷，直接出示社?？纯?。在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示社保卡證明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由社保和醫(yī)院結(jié)算該社保報(bào)銷的部分，自費(fèi)的部分由自己用社?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。社保門診看病怎么報(bào)銷1、定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)在門診就醫(yī)的參?；颊呤紫染鸵_認(rèn)自己是否符合門診就醫(yī)的報(bào)銷資格，要確認(rèn)自己是否在定地點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，要確定自己的就醫(yī)項(xiàng)目在報(bào)銷范圍內(nèi)。最后還要確定就醫(yī)的費(fèi)用額度是否超過門診醫(yī)保報(bào)銷的起付線。社保醫(yī)保的門診報(bào)銷的起付線一般是1800元。最高限額為2萬元。2、主治醫(yī)生開具相關(guān)證明材料需要主治醫(yī)生幫患者開具病歷摘要和醫(yī)生診斷證明，包括病人的看病時(shí)間、病情狀況和費(fèi)用等信息。3、副主任醫(yī)生以上的人員簽字副主任醫(yī)生以上負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)以確保該證明材料的真實(shí)性。4、醫(yī)院審核并蓋章將主治醫(yī)生開具的相關(guān)材料到醫(yī)院的義務(wù)部門蓋章，以確保該證明材料的權(quán)威性。5、市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核參保人員或相關(guān)人員攜帶醫(yī)院開具的相關(guān)資料以及社?？ā⑸矸葑C到市醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理門診報(bào)銷手續(xù)。通過審核后，就可以在該門診醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取相應(yīng)比例的報(bào)銷金額了。社保卡門診看病報(bào)銷嗎社?？ㄩT診四個(gè)報(bào)銷級(jí)別1300元至1萬元的，報(bào)銷80%。1萬元至3萬元(含)的，可報(bào)銷85%。3萬元至4萬元(含)的，報(bào)銷90%。超過4萬元以上報(bào)銷的，95%。參保人在定點(diǎn)醫(yī)院門診的花費(fèi)，達(dá)到大額封頂線5.8萬元時(shí)，總共可以報(bào)銷5萬元。超過封頂線以上的部分按70%報(bào)銷。當(dāng)花費(fèi)14.2萬時(shí)，所報(bào)銷的費(fèi)用正好是最高支付限額10萬元。三部分報(bào)銷之和達(dá)17萬元，涉及個(gè)人賬戶統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金。這些就是今日螞蟻保分享的內(nèi)容，社?？ㄩT診看病報(bào)銷嗎？看過之后應(yīng)該知道可以報(bào)銷了吧！詳細(xì)的報(bào)銷需要大家結(jié)合自身情況來做出判斷哦！

相信大家在門診看病消費(fèi)的時(shí)候，都會(huì)想知道社保卡是否可以報(bào)銷，那么今日小編就要詳細(xì)說說社保門診可以報(bào)銷嗎？社保門診報(bào)銷比例是多少？精彩部分快看螞蟻保如何分析的吧！?社保門診可以報(bào)銷嗎社保門診可以報(bào)銷嗎醫(yī)保可以報(bào)銷門診費(fèi)用的，醫(yī)保的報(bào)銷費(fèi)用范圍包括門診、住院、大病三部分。不過門診報(bào)銷的比例相比起其他兩項(xiàng)用要少一些。一般情況下，門診的報(bào)銷比例在50%以下，統(tǒng)籌基金支付的部分較少，大部分是由參保人的個(gè)人賬戶資金或者是現(xiàn)金支付。住院和大病部分的報(bào)銷比例大約在70%-80%左右浮動(dòng)，根據(jù)參保人的連續(xù)繳費(fèi)年限長短略有浮動(dòng)，繳費(fèi)年限越長，報(bào)銷比例和支付限額越高。如果參保人沒有到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，那么不管是門診費(fèi)用還是其他費(fèi)用，都必須自行承擔(dān)，無法報(bào)銷。社保門診報(bào)銷比例是多少一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用在職人員累計(jì)超過1800元，1800元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%，個(gè)人自付50%。退休人員累計(jì)超過1300元，1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個(gè)人自付30%，70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%，個(gè)人自付20%。一個(gè)自然年度內(nèi)最高支付限額2萬元。社保門診可以報(bào)銷嗎社保門診報(bào)銷流程帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。因?yàn)槊總€(gè)地方政策不同，可以具體致電社保電話12333咨詢一下。這些內(nèi)容講解的就是社保門診可以報(bào)銷嗎？社保門診報(bào)銷比例是多少？如果大家還有其他關(guān)于社保卡問題的可以咨詢螞蟻保哦！

我國的社?？ㄓ兄S多的作用，而醫(yī)療報(bào)銷就是其最主要的作用之一。了解有關(guān)信息，可以幫助我們更好的使用自己的社保卡。下面螞蟻保小編就帶大家了解一下社保醫(yī)療怎么報(bào)銷？社保醫(yī)療報(bào)銷比例是多少？社保醫(yī)療怎么報(bào)銷社保醫(yī)療報(bào)銷比例是多少首先參保人去看病時(shí)，拿社保人看完病后，都會(huì)開一張藥方繳費(fèi)。參保人拿掛號(hào)單去就診科室看病，醫(yī)生給參?？ㄈ焯?hào)處掛號(hào)。參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后，直接刷社?？ㄖЦ秾籴t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可。如果藥方中有些藥品不屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，則需要參保人自付現(xiàn)金。社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦，強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅（費(fèi)）形成社會(huì)保險(xiǎn)基金，在滿足一定條件的情況下，被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償，它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。社保醫(yī)療報(bào)銷比例是多少醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例可以簡稱為醫(yī)保報(bào)銷比例，是指參保人各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用有統(tǒng)籌基金支付的比例。目前社會(huì)保障局并沒有對醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定，主要是由各省市根據(jù)國家的方針政策，結(jié)合本地的實(shí)際情況，相應(yīng)的調(diào)整好醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例。一般情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)參保對象、繳費(fèi)時(shí)間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等因素來確定。如惠州參保職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上，因病在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)的基金可以報(bào)銷比例為95%；如連續(xù)繳費(fèi)不滿6個(gè)月的，其醫(yī)療保險(xiǎn)的基金報(bào)銷比例為50%。以惠州居民因病住院為例，在是定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)不同檔次，其報(bào)銷比例會(huì)有區(qū)別，具體如下：1、居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)A檔（每人每年80元），基金年度內(nèi)最高支付限額30萬元，在一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為95%，在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%；2、居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)B檔（每人每年170元），基金年度內(nèi)最高支付限額40萬元，在一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為95%，在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為85%，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。社保醫(yī)療報(bào)銷比例是多少法律依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。第三十一條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要，可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。社保醫(yī)療報(bào)銷比例是多少其實(shí)是根據(jù)每個(gè)省份的不同情況來進(jìn)行規(guī)定的。具體要了解報(bào)銷比例，還請自行到各地的社保中心進(jìn)行詢問。如果你還想了解更多有關(guān)內(nèi)容，歡迎聯(lián)系咨詢我們螞蟻保網(wǎng)站哦。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般可以分為意外醫(yī)療險(xiǎn)以及高端健康醫(yī)療險(xiǎn)，這兩個(gè)保險(xiǎn)的門診報(bào)銷比例是不同的，具體如下：1、意外醫(yī)療險(xiǎn)：門診報(bào)銷比例為80%，但是疾病門診是不進(jìn)行報(bào)銷的；2、高端健康醫(yī)療險(xiǎn)：門診費(fèi)用可以100％進(jìn)行報(bào)銷，高端健康醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷一切的醫(yī)療費(fèi)用，都是100％進(jìn)行報(bào)銷，涵蓋了因?yàn)榧膊∫约耙馔庠斐傻拈T診或者住院產(chǎn)生的各種醫(yī)療費(fèi)用。

社?？ㄩT診看病是可以報(bào)銷的，具體報(bào)銷流程和比例如下：居民醫(yī)療保險(xiǎn)：參保人員在定點(diǎn)門診機(jī)構(gòu)就診時(shí)，發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元以內(nèi)，醫(yī)保與個(gè)人的支出比例為3:7。超過100元的部分需要參保人自行承擔(dān)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用會(huì)存入個(gè)人賬戶中。對于靈活就業(yè)的人來說，每月個(gè)人賬戶會(huì)有15元的存款，可以用于門診費(fèi)用的支付，相當(dāng)于門診的報(bào)銷。在進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷時(shí)，需要出示自己的醫(yī)?？ǎㄆ瑫?huì)被讀取并進(jìn)入系統(tǒng)。根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別、治療過程和費(fèi)用的不同，報(bào)銷比例也會(huì)有所不同。

社?？ㄩT診看病是可以報(bào)銷的，具體報(bào)銷流程和比例如下：居民醫(yī)療保險(xiǎn)：參保人員在定點(diǎn)門診機(jī)構(gòu)就診時(shí)，發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元以內(nèi)，醫(yī)保與個(gè)人的支出比例為3:7。超過100元的部分需要參保人自行承擔(dān)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用會(huì)存入個(gè)人賬戶中。對于靈活就業(yè)的人來說，每月個(gè)人賬戶會(huì)有15元的存款，可以用于門診費(fèi)用的支付，相當(dāng)于門診的報(bào)銷。在進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷時(shí)，需要出示自己的醫(yī)保卡，卡片會(huì)被讀取并進(jìn)入系統(tǒng)。根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別、治療過程和費(fèi)用的不同，報(bào)銷比例也會(huì)有所不同。