

對于社保報銷的具體情況,很多朋友都不是很清楚,下面螞蟻保就給大家詳細的說說社保報銷怎么報銷?住院社保怎么報銷以及常見問題有哪些等的問題,希望能夠幫助大家答疑解惑。
社保報銷怎么報銷
社保報銷怎么報銷?
向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷。
社??床≡趺磮箐N?社保報銷怎么報銷
社保的辦理是國家對于老百姓養(yǎng)老問題和醫(yī)療問題的一個重要的福利政策,這個政策在很大的方面幫助了老百姓的生活,提高了人民的醫(yī)療服務(wù)水平,這些年國家還不斷的提高社保的待遇,這給很多老百姓帶來了實實惠惠的好處。
社保里的醫(yī)療保險是一個十分重要的保障性福利,大家有了什么身體的不舒服就可以用自己的醫(yī)療保險去看病,一般只要根據(jù)本地區(qū)的醫(yī)療認定的機構(gòu)就可以了,這樣報銷的幅度也會大一些,而且享受的福利也會高一些,因為我國還沒有全國統(tǒng)一醫(yī)療保險。
其實社??床箐N是一個很正常的事情,一般門診類的醫(yī)療報銷,是根據(jù)大家醫(yī)??ǖ木唧w金額進行扣除,如果大家的醫(yī)??ㄒ呀?jīng)沒有余額了,那么就不能使用了。
社保醫(yī)療保險最大的特點是福利覆蓋的人群多,如果大家需要住院的時候,那么就可以把自己的醫(yī)??ńo醫(yī)院的醫(yī)護人員,醫(yī)院會把你的醫(yī)??ㄦi住,這樣你就可以住院了,住院期間醫(yī)??ú荒茏銎渌尼t(yī)療使用,只能住院使用了。
一般在自己的地區(qū)住進制定的醫(yī)療保險的醫(yī)院,報銷的比率不會低于百分之七十,有的可以報銷百分之八十,一些離休干部的社保醫(yī)療保險會更高,另外大家在住院的時候的一切開銷,最后會進入大家的醫(yī)???,出院的時候只需要支付自己需要花銷的部分即可。
2018年1月開始國家有了新的醫(yī)保政策,那就是對于農(nóng)村醫(yī)保的報銷額度再次提高,最高的報銷額度達到六十萬元,這個數(shù)字可以說是空前的,以后大病住院,可以說農(nóng)民會輕松很多。
我國的醫(yī)??◤慕衲觊_始,很可能會出現(xiàn)更多的支付功能,不僅僅可以在醫(yī)院享受醫(yī)療保險的保險,同時也可以做一些醫(yī)保之外的花銷,因為很可能今年開始醫(yī)??軌蚝豌y行卡綁定。
住院社保怎么報銷
住院社保是在住院時在醫(yī)保登記,在出院時社??〞鶕?jù)報銷類別自動結(jié)算結(jié)賬,個人需要支付報銷后的自負部分。也就是只需要在入院時按照醫(yī)院要求辦理醫(yī)保登記,醫(yī)保登記成功后在出院時出示醫(yī)保卡進行醫(yī)保結(jié)算即可。
以鄭州為例,根據(jù)《鄭州市職工基本醫(yī)療保險辦法的通知》第四十一條 參保人員在定點醫(yī)藥機構(gòu)使用個人賬戶支付的醫(yī)療費用以社會保障卡結(jié)算。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照個人賬戶實際發(fā)生的醫(yī)療費用與定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算。
參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用,應(yīng)當由個人負擔的部分,由本人與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算;應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的部分,記帳結(jié)算。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)定期與定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費用,預(yù)留一定比例的質(zhì)量保證金。質(zhì)量保證金根據(jù)年度服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果按照規(guī)定返還。
社保報銷怎么報銷
社保報銷怎么報銷?常見問題有哪些?
社??床≡趺磮箐N相關(guān)問題一:社??梢詧箐N什么病?答:所有疾病均可以用社??▓箐N,社??ǖ膱箐N時針對不同醫(yī)療項目的不同額度來定的。而和什么疾病沒有關(guān)系。
社??床≡趺磮箐N相關(guān)問題二:社??ㄡt(yī)療報銷額度對于城鎮(zhèn)職工是怎么規(guī)定的?
答:門急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診將按照50%比例報銷,社區(qū)按照70%比例報銷。如果您是本年度首次報銷,所發(fā)生的醫(yī)療費用扣除社保自費、自付項目剩余2000元,其中1800元不能報銷有您個人負擔,200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū)),您將得到100元或140元報銷費用。社保最高給您報銷到20000元。
社??床≡趺磮箐N相關(guān)問題三:社??ㄡt(yī)療報銷額度對于70周歲以下退休職工是怎么規(guī)定的?
答:門急診每年1300元以上部分,社保支付70%,退休補充保險支付15%,(2000-1300)x85%=595元。
社??床≡趺磮箐N相關(guān)問題四:社??ㄡt(yī)療報銷額度對于在職職工是怎么規(guī)定的?
答:住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下醫(yī)療費用按照85%比例報銷(三級醫(yī)院,下同),30000-40000按照90%比例報銷,40000以上按照95%比例報銷,最高支付70000元。如果一個年度內(nèi)最高支付超過70000元,將按照70%比例報銷,社保在一個年度內(nèi)最高支付170000元(不含門急診)。
社保卡看病怎么報銷相關(guān)問題五:社??ㄡt(yī)療報銷額度對于在職職工是怎么規(guī)定的?
答:如果您是退休職工,首次住院1300元以上,再次住院650元以上,30000元以下醫(yī)療費按照91%比例報銷(三級醫(yī)院,下同),30000-40000按照94%比例報銷,40000元以上部分按照97%比例報銷。支付上限同在職職工,此外除起付線(1300或650部分)以外個人負擔部分,退休部分再報銷50%。
社保報銷怎么報銷?通過以上的內(nèi)容,我們已經(jīng)了解了社保報銷怎么報銷的問題了,大家在做社保報銷的時候,就需要了解下報銷的流程,具體的可以咨詢螞蟻保。