社會醫(yī)療保險包括哪些內(nèi)容？

社會醫(yī)療保險是國家立法強制實施的醫(yī)療保險制度，包括職工醫(yī)療報銷、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，那么社會醫(yī)療保險包括哪些內(nèi)容？一起來看看社會醫(yī)療保險報銷哪些，怎么報銷，居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別有哪些。

一、社會醫(yī)療保險是什么

我們國家醫(yī)保有兩種體系，分別是：

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，職工醫(yī)保就是我們通常所說的五險中的一種，是上班族交的。而居民醫(yī)保面向自由職業(yè)者。

二、社會醫(yī)療保險報銷范圍

要想醫(yī)保可以幫我們報銷，那得滿足兩個條件：三大目錄內(nèi)費用、定點醫(yī)院。

① 醫(yī)保三大目錄

只有在醫(yī)保目錄內(nèi)費用，才可以得到報銷：

可以看到，醫(yī)保主要報銷藥品、診療、服務設施 這三大目錄內(nèi)的費用。

不過，對于醫(yī)保目錄咱們也要注意三點：

• 特殊診療項目不報：對于體檢、牙齒矯正等診療費，也不在報銷范圍內(nèi)。
• ·只有部分藥全部報銷：甲類藥 100% 報銷，乙類藥只報一部分（不同乙類藥報銷比例都不一樣，比如報90 %，那剩下的10 %則要自己掏錢），而目錄外的藥，俗稱“丙類藥”，需全部自費。
• ·只報普通床位費：如果你住的是VIP 病房或者特需部，這部分的床位費沒法報銷。

② 定點醫(yī)院

要想費用得到報銷，除了得在醫(yī)保目錄內(nèi)，我們還得去定點醫(yī)院、定點藥店。

怎么查有哪些定點醫(yī)院、藥店，打開你的微信，支付 → 城市服務 → 醫(yī)保 → 醫(yī)保電子憑證 → 支持的醫(yī)院/藥店

三、職工和居民醫(yī)療保險的區(qū)別

1、繳費不同

職工醫(yī)保是按月交，一般個人繳工資的2%，公司繳8%，算下來每年要好幾千塊，相比之下農(nóng)村醫(yī)保就要低很多，一年只交一次，每年一般是兩三百塊錢。

2、報銷不一樣

職工醫(yī)保雖然說繳得多，但福利也更好，看病能報銷80%-90%，而且部分地區(qū)還有個人賬戶，去藥店買藥、看門診什么的都能用。而農(nóng)村醫(yī)保呢，看病只能報銷50%-70%，沒有個人賬戶。

?3、保障時間不同

很多人都不知道，職工醫(yī)保有個福利，男性一般累計交滿25年，女性交滿20年，就可以終身享受醫(yī)保待遇； 而農(nóng)村醫(yī)保就不行，只能交一年保一年，你要是今年不交錢，生病了醫(yī)保就不給報銷了。

總的來說，職工醫(yī)保雖然繳費高點，但福利也更好，有條件建議大家都參加職工醫(yī)保。

另外提醒下，如果你老家買了農(nóng)村醫(yī)保，上班又買了職工醫(yī)保，那可以退掉一份，因為萬一生病了，是沒法兩份醫(yī)保重復報銷的，以后呢也不能合并到一起，咱就別多花冤枉錢了。

以上就是關于社會醫(yī)療保險包括哪些內(nèi)容，社會醫(yī)療保險是國家基本福利，價格也很便宜，希望大家都不要放棄，更多疑問歡迎關注我和我留言咨詢。?