農(nóng)村合作醫(yī)療制度中存在的問(wèn)題和建議，農(nóng)村合作醫(yī)療有哪些問(wèn)題？

要使農(nóng)民得到最大實(shí)惠，不但要使農(nóng)民有地方看病，還要有錢看病，這就要不斷完善農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度。經(jīng)過(guò)多年的努力，醫(yī)療服務(wù)體制改革，大體上實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，滿足了公眾基本的醫(yī)療需求，但仍存在著一些問(wèn)題。

一是醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)太多，服務(wù)不到位。

二是有些醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目不透明，有明顯的亂收費(fèi)、多收費(fèi)現(xiàn)象。

三是藥價(jià)虛高，濫開(kāi)檢查單，收紅包，醫(yī)生賣藥，醫(yī)患矛盾激烈。

醫(yī)療亂收費(fèi)的背后，利益驅(qū)動(dòng)是根本原因。有關(guān)規(guī)章制度、監(jiān)督體制不完善讓一些人有了空子可鉆。

為了規(guī)范醫(yī)院收費(fèi)，減輕患者負(fù)擔(dān)，為此建議：

一是要深化農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改革。

規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，更新醫(yī)療設(shè)備，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

二是加強(qiáng)藥品購(gòu)銷監(jiān)管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用太貴，必須加強(qiáng)藥品的購(gòu)銷監(jiān)管。

可以實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院由上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，直接向廠家統(tǒng)一采購(gòu)藥品，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥品進(jìn)價(jià)，鼓勵(lì)使用低成本、低價(jià)格、療效又肯定的藥。要制定農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄，實(shí)行藥品價(jià)格公示，加大農(nóng)民群眾的監(jiān)督，讓農(nóng)民朋友明明白白看病買藥。

三是要建立雙向轉(zhuǎn)診制度。

要求市區(qū)內(nèi)所有二級(jí)以上綜合醫(yī)院都要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)及雙向轉(zhuǎn)診任務(wù)，使農(nóng)民患小病沒(méi)必要去大醫(yī)院看。