社保報(bào)銷范圍有哪些，社保的報(bào)銷范圍是什么

你們知道社保報(bào)銷范圍及比例是什么嗎，今天螞蟻保給大家整理的文章內(nèi)容主要是圍繞著基本醫(yī)療藥品報(bào)銷、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷和醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例展開敘述，大家一定要仔細(xì)閱讀。社保報(bào)銷范圍及比例基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。以下藥品不在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍（1）主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品。（2）部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器，干(水)果類。（3）用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑。（4）各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑。（5）血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外)。（6）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品?；踞t(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件：(1)臨床診療必須安全有效、費(fèi)用適宜。(2)由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍按照國(guó)家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的，先由參保人員按規(guī)定比例自付后，再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付?；踞t(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，主要包括：(1)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi)。(2)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)。(3)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)。(4)膳食費(fèi)。(5)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下：一、住院報(bào)銷比例1、一級(jí)醫(yī)院，超過起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成。2、二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬元的部分可補(bǔ)償85%；超過1萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成。3、三級(jí)醫(yī)院，超過起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元的部分可補(bǔ)償8成；五千元到1萬元的部分可補(bǔ)償85%；超過1萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成。4、退休人員在以上報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上可再增加5%。二、住院報(bào)銷起付線1、一級(jí)醫(yī)院兩百元。2、二級(jí)醫(yī)院伍佰元。3、三級(jí)醫(yī)院八百元。4、惡性腫瘤患者，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次由于放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只計(jì)算一次起付線。??????社保報(bào)銷范圍及比例三、慢性病門診報(bào)銷比例門診慢性病分為甲類慢性病以及乙類慢性病。1、甲類慢性病患者因病導(dǎo)致的滿足規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金補(bǔ)償85%。慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)患者的門診血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費(fèi)用在上述基礎(chǔ)上報(bào)銷再增加10%。2、乙類慢性病起付線標(biāo)準(zhǔn)：三百元。乙類慢性病患者因病導(dǎo)致的可報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用，超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的部分可補(bǔ)償八成，一個(gè)醫(yī)療年度(或有效期)內(nèi)不可以比慢性病最高支付限額高。3、參保人員可同時(shí)認(rèn)定兩種乙類慢性病，并依據(jù)最先認(rèn)定的雙病種管理，每個(gè)病種單獨(dú)進(jìn)行起付線的計(jì)算。慢性病病種的認(rèn)定管理、最高支付限額將按照統(tǒng)籌基金收支狀況由人力資源社會(huì)保障部門適時(shí)調(diào)整。慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則及程序，由市人力資源社會(huì)保障行政部門另行制定。四、醫(yī)保報(bào)銷最高限額在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金對(duì)參保者發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用、慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用不超過最高支付限額25萬元的部分進(jìn)行補(bǔ)償，最高支付限額有需要的話，有關(guān)部門可以按照規(guī)定調(diào)整的。以上就是螞蟻保整理出來的關(guān)于社保報(bào)銷范圍及比例的全部?jī)?nèi)容了，希望看完之后對(duì)你們有所幫助，如果還有其它問題歡迎前來咨詢我們。

國(guó)家每一年會(huì)根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況，會(huì)對(duì)社保繳納基數(shù)和報(bào)銷比例做一個(gè)合理的調(diào)整。想知道社保報(bào)銷比例2020年有哪些新的規(guī)定嗎？那就一起來看看螞蟻保小編分享的這些內(nèi)容吧。社保報(bào)銷比例2020社保報(bào)銷比例2020年的新規(guī)定城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例：學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。年滿70周歲及以上。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷比例為50%上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。職工醫(yī)保報(bào)銷比例：上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。社保報(bào)銷比例2020社保報(bào)銷范圍醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)基礎(chǔ)的社會(huì)保障政策之一，為我國(guó)居民的健康提供基本的保障。報(bào)銷范圍：藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。社保怎么報(bào)銷社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)；醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用；經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算。社保報(bào)銷比例2020年有哪些新的規(guī)定？社保報(bào)銷范圍有哪些？問題答案就在上面的文章中，關(guān)注螞蟻保，了解更多社保信息吧。

大家應(yīng)該都知道社保里包含了醫(yī)療險(xiǎn)吧，但是你們知道社保可以報(bào)銷的范圍和不報(bào)銷的范圍有哪些嗎？報(bào)銷的條件又是什么？相信有不少小伙伴還不是很清楚，今天螞蟻保就和大家好好的講一講，你們一定要認(rèn)真閱讀下面的文章。?????社?？梢詧?bào)銷的范圍醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：1、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。2、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元?；踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。不屬醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。2、服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門診、急診留觀床位費(fèi)。3、不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用主要包括：就診、轉(zhuǎn)診交通費(fèi)、急救車費(fèi)；空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保濕箱費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)；膳食費(fèi)；文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。4、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用。5、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用。6、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等。7、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。不在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍：1、主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品。2、部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器，干(水)果類。3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑。4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑。5、血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外)。6、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。?????社?？梢詧?bào)銷的范圍報(bào)銷條件1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。3、參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中，在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分，由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。以上關(guān)于社?？梢詧?bào)銷的范圍和不報(bào)銷的范圍有哪些，報(bào)銷的條件是什么的相關(guān)內(nèi)容，是由螞蟻保整理發(fā)布的，如果大家還有什么問題，歡迎前來咨詢我們。

眾所周知，社?？梢杂糜诳床?bào)銷，但不是所有的病都可以報(bào)銷，今日螞蟻保小編就詳細(xì)談?wù)勆绫Ｄ男┎〔粓?bào)銷范圍？社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些？想看社?？▓?bào)銷流程的就速來圍觀吧！??社保哪些病不報(bào)銷范圍社保哪些病不報(bào)銷范圍(一)服務(wù)項(xiàng)目類。(1)掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。(2)出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項(xiàng)目類。(1)各種美容、健美項(xiàng)且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。(2)各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。(3)各種健康體檢。(4)各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。(1)應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。(4)各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。(四)治療項(xiàng)目類。(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源。(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。(3)近視眼矯形術(shù)。(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。(五)其他。(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目。(2)各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。?社保哪些病不報(bào)銷范圍社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1、門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用；2、到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用；3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用；4、超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。住院治療的醫(yī)療費(fèi)用、急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。社?？▓?bào)銷流程一、申請(qǐng)。單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料到醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。二、受理和錄入。符合規(guī)定的，醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理單位經(jīng)辦人(代辦人)的申請(qǐng)并錄入系統(tǒng)。三、審核和結(jié)算。醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核和結(jié)算申請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)用。四、審簽并傳送。醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審簽后將結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用傳送至市社?；鹬行?，由市社?；鹬行膿芨夺t(yī)療費(fèi)用。這些就是螞蟻保分享的社保哪些病不報(bào)銷范圍？社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，大家可以結(jié)合自身情況來進(jìn)行報(bào)銷，報(bào)銷流程文章也有介紹哦！

社保對(duì)于每個(gè)人來說都是非常重要的，這不僅關(guān)系到未來的養(yǎng)老金，而且看病報(bào)銷也要仰仗于社保。下面螞蟻保就和大家一起來了解社保報(bào)銷去哪里報(bào)銷，社保報(bào)銷的范圍是什么？社保報(bào)銷去哪里報(bào)銷社保報(bào)銷去哪里報(bào)銷一、直接在醫(yī)院就可報(bào)銷。首先，在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)。交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用；最后拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社保卡。二、門診：使用醫(yī)保卡到門診看病，實(shí)時(shí)結(jié)算，無需報(bào)銷。三、住院：就醫(yī)時(shí)請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍，出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。社保報(bào)銷去哪里報(bào)銷社保報(bào)銷的范圍是什么1、報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。憑借社?？ㄟ€可以領(lǐng)取生育津貼。2、住院起付線：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。3、報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院90%，二級(jí)醫(yī)院87%，三級(jí)醫(yī)院85%，住院累計(jì)報(bào)銷30萬元。社保的報(bào)銷范圍是很廣泛的，但是要選擇到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院看病。通過螞蟻保的介紹，想必大家已經(jīng)知道了社保報(bào)銷去哪里報(bào)銷。

醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍和社保的報(bào)銷范圍可能存在一定的差異，并不完全一致。具體來說，醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍通常會(huì)覆蓋社保外的藥品、治療手段、住院費(fèi)用等，也就是說，社保內(nèi)的項(xiàng)目一般可以被醫(yī)療保險(xiǎn)所覆蓋。但社保報(bào)銷比例高、封頂線高、用藥目錄廣，而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是社保的重要補(bǔ)充，報(bào)銷社保不報(bào)的部分，如進(jìn)口藥、特效藥、高端檢查費(fèi)等。因此，雖然醫(yī)療險(xiǎn)和社保在某些方面存在重疊，但它們的報(bào)銷范圍并不完全一致。在購(gòu)買保險(xiǎn)或理賠時(shí)，需要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定和相關(guān)政策進(jìn)行判斷和處理。

社保的報(bào)銷范圍主要包括醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的報(bào)銷。具體來說：1.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：藥品：包括甲類和乙類兩種，甲類藥物是全國(guó)統(tǒng)一的能夠保證臨床治療基本需要的藥物，這類藥物費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類藥物則包括各地根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣自行調(diào)整的，這類藥物先由職工自付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。診療項(xiàng)目：包括臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目，如住院床位費(fèi)或門（急）診留觀床位費(fèi)。另外還有一些特殊的診療項(xiàng)目，如病歷工本費(fèi)、美容項(xiàng)目、整容項(xiàng)目等則不能報(bào)銷。醫(yī)療服務(wù)設(shè)施：指由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門（急）診留觀床位費(fèi)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，主要包括就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車費(fèi)；空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)；陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)；膳食費(fèi)；文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。2.工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍通常包括工傷醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用、傷殘津貼等。具體的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)因地區(qū)和政策的不同而有所差異。3.生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍通常包括生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、生育津貼等。同樣地，具體的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)也可能會(huì)因地區(qū)和政策的不同而有所差異。以上信息僅供參考，具體的社保報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)因地區(qū)和政策的不同而有所差異。如有需要，建議咨詢當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)或相關(guān)政府部門。