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百萬醫(yī)療險賠付案例分享,1個細(xì)節(jié)損失幾十萬!

原創(chuàng):深藍保
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明明買了百萬醫(yī)療險,為什么得了癌癥自己還要掏出幾十萬?百萬醫(yī)療險雖然能100%報銷,但是啊一旦忽略了這個小細(xì)節(jié),買了也可能白買,這就是外購藥,今天我就專門給你把這個小細(xì)節(jié)講明白!我們從一個百萬醫(yī)療險賠付案例說起,1個細(xì)節(jié)損失幾十萬!

一、百萬醫(yī)療險賠付案例:外購藥不報銷

我在網(wǎng)上看到一個帖子,非常氣憤,這位網(wǎng)友本著對大公司的信任買了他們的百萬醫(yī)療險,結(jié)果理賠的時候,十幾萬的靶向藥偏偏不給報。

微信圖片編輯_20210125154923.jpg

為什么不給報呢?陷阱啊都藏在這份百萬醫(yī)療險的免責(zé)條款里。我們一起看一下免責(zé)條款的第二點,雖然有醫(yī)生處方,但藥品不是自開具該處方的醫(yī)生所執(zhí)業(yè)的醫(yī)院 ,購買的是免責(zé)的。

微信圖片編輯_20210125153547.jpg

你聽我讀完,肯定也是一頭霧水,都是漢字,每個字都認(rèn)識,但放在一起就看不懂了,再給你大白話翻譯一下,雖然你有醫(yī)生處方,但只要你不是在這家醫(yī)院內(nèi)開的藥,都算是外購藥,這份保險都不能報銷。

二、百萬醫(yī)療險,外購藥為什么不報銷

既然在醫(yī)院外買的藥不能報銷,那我直接在醫(yī)院內(nèi)買不就行了?

其實大家不了解啊,很多治療癌癥的特效藥即使被納入了醫(yī)保,在醫(yī)院都是買不到的。最根本的原因在于,醫(yī)院每年都有一定的醫(yī)保報銷額度,超過了的話,醫(yī)院自己就虧本了。

不報銷 藥.png

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比如治療乳腺癌的特效藥 “赫賽汀”,醫(yī)院買不到只能自己到外面買,一針就要7800,至少需要連續(xù)半年,一個療程下來17萬就沒了。要是百萬醫(yī)療險保障外購藥,這些錢還能報銷;要是不保,這十幾萬就只能自掏腰包。

三、挑選百萬醫(yī)療險怎么看

所以我們挑選百萬醫(yī)療險產(chǎn)品的時候一定要注意這個小細(xì)節(jié),看產(chǎn)品保不保外購藥,一般看產(chǎn)品宣傳頁、免責(zé)條款、和藥品定義。

要是自己還是拿不準(zhǔn),可以撥打保險公司的客服電話再確認(rèn)一下。這樣到時候理賠,我們才能做到有理有據(jù)。

如果有朋友已經(jīng)買了不保外購藥的百萬醫(yī)療險,也不用著急啊,還可以自己另外加保一份特藥險,最便宜的只要10多塊一年,這樣外購藥也能有保障了。想要一步到位的朋友,我也從50多款產(chǎn)品種篩選出能保障外購藥的7款百萬醫(yī)療險,為此啊我深扒了兩周的保險條款,打了無數(shù)個客服電話一再確認(rèn)。

不報銷 表格.png也可以多多轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊關(guān)注百萬醫(yī)療險的家人朋友,關(guān)于醫(yī)療險的理賠案例分析和避坑指南,大家也可以看這篇文章了解:百萬醫(yī)療險有哪些陷阱?百萬醫(yī)療險拒賠案例分析!,關(guān)注深藍保,免費獲得全網(wǎng)保險知識干貨,還有專人在線答疑解惑,幫你找到性價比最高的保險!

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免責(zé)說明:以上內(nèi)容為深藍保意見,僅供參考;如涉及到產(chǎn)品信息及賠付條件,以保險公司最新產(chǎn)品條件具體約定內(nèi)容及承保政策為準(zhǔn)。
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