職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別是什么？

醫(yī)療保險(xiǎn)是五險(xiǎn)中的一個(gè)險(xiǎn)種，分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。職工醫(yī)保是我們?cè)趧e處上班，公司幫我們繳納五險(xiǎn)，五個(gè)險(xiǎn)種是一起交的，不能分開(kāi)。而靈活就業(yè)或者沒(méi)有工作的人可以單獨(dú)參加醫(yī)療保險(xiǎn)，就是居民醫(yī)保。

那么，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別呢？我們一起來(lái)了解。

一、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別是什么？

1、參保對(duì)象不同

職工醫(yī)保：參保對(duì)象比較狹窄，主要是企事業(yè)單位的工作人員、退休后的參保職工或是靈活就業(yè)人員。

居民醫(yī)保：覆蓋范圍更廣，包含兒童到老人，沒(méi)有參加職工醫(yī)保的人都能買(mǎi)居民醫(yī)保。

2、繳費(fèi)主體不同

職工醫(yī)保：分為單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)兩部分，由單位負(fù)責(zé)辦理，單位交大部分，個(gè)人承擔(dān)小部分。

居民醫(yī)保：全部費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

3、繳費(fèi)金額不同

職工醫(yī)保：金額相對(duì)較高，每月按一定的比例繳費(fèi)，每個(gè)地方的比例都不一樣。比如深圳一檔醫(yī)療保險(xiǎn)，公司承擔(dān)5.2%，個(gè)人交2%，每年總計(jì)金額至少3000元。

居民醫(yī)保：繳納費(fèi)用少，一般只要兩三百塊錢(qián)。

4、繳費(fèi)方式不同

職工醫(yī)保：按月繳納，一般有規(guī)定在每月的幾號(hào)之前繳費(fèi)。如果超過(guò)3個(gè)月斷繳，統(tǒng)籌賬戶(hù)就會(huì)清零，不能享受報(bào)銷(xiāo)。

居民醫(yī)保：按年繳納，一般是每年的9月至12月繳納下一年的費(fèi)用。

5、報(bào)銷(xiāo)待遇不同

職工醫(yī)保的待遇高于居民醫(yī)保，職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例為80%-90%，而居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是50%-70%。

6、居民醫(yī)保沒(méi)有個(gè)人賬戶(hù)

職工醫(yī)保有個(gè)人賬戶(hù)，個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)可以用來(lái)看門(mén)診或者買(mǎi)藥。而居民醫(yī)保不建立個(gè)人賬戶(hù)。

二、職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？梢酝瑫r(shí)買(mǎi)嗎？

有的人以前在老家沒(méi)有工作，參加的是居民醫(yī)保，現(xiàn)在去外地工作了，參加了職工醫(yī)保。那么，有必要同時(shí)兩個(gè)都參保嗎？

醫(yī)保有一個(gè)就夠了，如果公司給交了社保，老家的居民醫(yī)保就可以停掉。

我們都知道醫(yī)療保險(xiǎn)都是報(bào)銷(xiāo)型的，只能報(bào)銷(xiāo)一次，不能用兩個(gè)醫(yī)保去報(bào)銷(xiāo)兩次。職工醫(yī)保繳費(fèi)比居民醫(yī)保多，報(bào)銷(xiāo)比例也比居民醫(yī)保高，所以沒(méi)必要兩個(gè)都買(mǎi)，只交一個(gè)就可以了。

三、退休后，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保待遇如何？

1、職工醫(yī)保符合一定條件，退休后可以享受終身醫(yī)保待遇

職工醫(yī)保在退休前交滿(mǎn)一定年限后，可以享終身醫(yī)保待遇。例如有的地方交滿(mǎn)25年，退休后，無(wú)需再繳納醫(yī)保，但是可以一直享受職工醫(yī)保的待遇，具體政策可以撥打社保熱線12333進(jìn)行咨詢(xún)。

2、居民醫(yī)保交一年，保一年

居民醫(yī)保每年繳納一次，保障時(shí)限是一年，不存在退休后免交享受醫(yī)保待遇。即使是到達(dá)了退休年齡，也要每年繳納居民醫(yī)保，才能享受醫(yī)保待遇，不繳納，就享受不到。

無(wú)論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保，都是國(guó)家基本醫(yī)保，是國(guó)家給予我們最基本的醫(yī)療保障，建議人人參保。另外，如果繳納的是職工醫(yī)保，千萬(wàn)不要輕易斷繳！