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買百萬醫(yī)療險要注意哪些坑?一文讀懂

原創(chuàng):深藍(lán)保
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醫(yī)療險,就是可以報銷醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。

這種保險社保內(nèi)外都可以報銷,扣除免賠額后,100%報銷,很實用,不管男女老少,都值得人手一份。

不過,這門道也不少,一定要留意以下四大陷阱:

陷阱 1 :我家醫(yī)療險可以保到 100 歲!

不一定!很多人買保險,都希望買了就能夠保一輩子,所以不少產(chǎn)品會如下宣傳:

但我要提醒大家:可續(xù)保至 100 歲 ≠ 保證續(xù)保至 100 歲!目前市場上醫(yī)療險的續(xù)保條件主要有四種,我挑選了具有代表性的產(chǎn)品:

我們從左往右看,第1種終身保證續(xù)保最好;但現(xiàn)在市場上只有寥寥幾款防癌醫(yī)療險能做到,如好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險。

第2種是長期醫(yī)療險,一買就能買上20年、15年;但到期后續(xù)保需要重新審核我們身體情況,如太平洋的安享百萬、平安e生保(20年版)。

第3種是6年保證續(xù)保,代表產(chǎn)品就是支付寶上的好醫(yī)保。

雖然只能保證續(xù)保6年,但到期后只要產(chǎn)品還在賣,就可以無需審核直接買。

而第4種是最常見的1年期產(chǎn)品,買一年就保一年,明年還能不能買是個未知數(shù)。

需要注意的是,現(xiàn)階段,沒有任何一款能夠終身保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險!

陷阱 2 :0 免賠醫(yī)療險一定比 1 萬免賠好!

無論國家醫(yī)保還是商業(yè)醫(yī)療險,都會普遍存在免賠額。但是為了市場競爭的需要,一些公司也推出了 0 免賠的醫(yī)療險。但 0 免賠的醫(yī)療險,一定比 1 萬免賠的醫(yī)療險好嗎?

0 免賠,當(dāng)然十分誘人;但是相應(yīng)的,隨著理賠門檻的降低,保費(fèi)會更高。此外,無數(shù)次的歷史經(jīng)驗證明,0 免賠的醫(yī)療險穩(wěn)定性都不好。

0 免賠的產(chǎn)品加大了保險公司的賠付率,如果后續(xù)理賠過多,可能第二年就停售了。

而有免賠額的醫(yī)療險,過濾掉了很多小額理賠,降低了保險公司的賠付壓力。

所以這類產(chǎn)品相對而言更穩(wěn)定,短期內(nèi)停售的風(fēng)險會降低。

陷阱 3:有了醫(yī)療險,所有費(fèi)用都能報銷!

我被不少粉絲如此問過:我下個月就要去看病了,買什么醫(yī)療險比較好?我要去拔牙,醫(yī)療險能報銷嗎?

當(dāng)然不是所有費(fèi)用醫(yī)療險都能報銷,尤其要注意以下三種情況:

情況一:就醫(yī)醫(yī)院有要求

和國家醫(yī)保一樣,商業(yè)醫(yī)療險對就醫(yī)醫(yī)院也是有要求的,大部分醫(yī)療險會有如下規(guī)定,只支持二級或以上的公立醫(yī)院普通部就醫(yī)。

你要想去頂級私人醫(yī)院,或者VIP病房,常規(guī)醫(yī)療險基本都不會保,除非是高端醫(yī)療險。當(dāng)然,如果是事急從權(quán),一時忽略醫(yī)院要求的;據(jù)理力爭一番,保險公司往往也會賠。

情況二:既往癥不報

既往癥不能獲得報銷,絕大部分醫(yī)療險都是如此。既往癥通常包含三點(diǎn):

已經(jīng)生了病,還沒治好的

生了病未根治,經(jīng)常反復(fù)的

雖然沒有嚴(yán)重到去醫(yī)院,但是已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,可能隨時需要治療的

道理很簡單,如果人人都是有病了,再去買保險來報銷,保險公司也開不下去了。

情況三:不是“必需且合理”的費(fèi)用,無法報銷

看如下下條款,好像有點(diǎn)難以理解?

其實還是和國家醫(yī)保一樣,諸如營養(yǎng)保健類、美容減肥、整牙等費(fèi)用是不保的。

因為這不是必須。那什么才是合理的費(fèi)用?不用擔(dān)心,聽醫(yī)生的話,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,就不會有太大糾紛。

陷阱4:醫(yī)療險買越多越好

使用醫(yī)療險,你一定要明白一個重要原則 --?損失補(bǔ)償。

即使你買了十幾份醫(yī)療險,但保險公司最終賠給你的錢,都不會超過你花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。所以,我們不要貪多,買一兩份適合自己的醫(yī)療險就夠了。

我整合了一下市面上常見的醫(yī)療險,先簡單看看這些產(chǎn)品的特點(diǎn)和優(yōu)勢:

購買醫(yī)療險,需要考慮3個因素,年齡,就醫(yī)需求和身體狀況。

如果身體情況較好,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險;低保費(fèi),高保障,完美解決大病風(fēng)險。但因為年齡過高,或健康狀況欠佳,買不了百萬醫(yī)療險時;可以選擇防癌醫(yī)療險,能報銷治療癌癥的醫(yī)療費(fèi)用。

如果平時小病小痛比較多,小額醫(yī)療險就是不錯的選擇;雖然報得不多,但是報銷門檻低,平時感冒發(fā)燒看門診,都有機(jī)會用得上。

而中、高端醫(yī)療險,可以報銷私立醫(yī)院、VIP病房等費(fèi)用,能給到我們更優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗;但是價格昂貴,只適合預(yù)算非常充足的朋友。

在這幾類醫(yī)療險中,其它可以沒有,但百萬醫(yī)療險不能少!雖然往往存在5千到1萬免賠額,一般情況下用不上;但是一年最高可以報銷幾百萬,當(dāng)我們遇到大病等難以承受的風(fēng)險時,就會派上大用場。

如果還有疑問,點(diǎn)擊這里,為你1對1解答!

免責(zé)說明:以上內(nèi)容為深藍(lán)保意見,僅供參考;如涉及到產(chǎn)品信息及賠付條件,以保險公司最新產(chǎn)品條件具體約定內(nèi)容及承保政策為準(zhǔn)。
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