銀保監(jiān)會通報18家人身險公司的產(chǎn)品問題

原標(biāo)題:銀保監(jiān)會通報18家人身險公司的產(chǎn)品問題
來源:上海證券報
上證報中國證券網(wǎng)訊(記者 韓宋輝)為督促保險公司切實提高產(chǎn)品管理水平,2日,銀保監(jiān)會人身險部發(fā)布《關(guān)于近期人身保險產(chǎn)品問題的通報》(下稱《通報》)。
《通報》顯示,在產(chǎn)品材料方面,部分保險公司報送材料不規(guī)范,如東吳人壽報送的2款重大疾病保險產(chǎn)品,費(fèi)改信息表無相關(guān)人員簽字;部分保險公司文件引用有誤,如復(fù)星聯(lián)合健康報送的某重大疾病保險產(chǎn)品,精算報告引用已廢止文件。
在產(chǎn)品設(shè)計方面,部分保險公司存在長險短做,如北京人壽、瑞泰人壽報送的某兩全保險及平安養(yǎng)老報送的某萬能型年金保險,產(chǎn)品現(xiàn)金價值設(shè)計均不合理,存在長險短做風(fēng)險隱患;部分產(chǎn)品預(yù)定退保率畸高,如合眾人壽報送的某兩全保險,利潤測試前5個保單年度退保率過高。
在產(chǎn)品條款表述方面,部分保險條款表述與法律規(guī)定不符,如北京人壽報送的2款醫(yī)療保險產(chǎn)品條款中關(guān)于具有管轄權(quán)的法院范圍約定,與《民事訴訟法》關(guān)于地域管轄的規(guī)定不符;部分產(chǎn)品責(zé)任相關(guān)判定條件約定不合理,如陽光人壽、恒大人壽、北大方正、瑞華健康、國寶人壽、昆侖健康、平安健康和友邦人壽等公司報送的部分健康保險產(chǎn)品,條款中等待期、保障責(zé)任或責(zé)任免除約定的判定條件不合理,可能存在侵害消費(fèi)者利益問題;部分產(chǎn)品續(xù)保約定不合理,如恒安標(biāo)準(zhǔn)、東吳人壽報送的某醫(yī)療保險,條款約定保險期間/保證續(xù)保期間屆滿時,公司如未收到不續(xù)保申請,則視同續(xù)保,侵害消費(fèi)者選擇權(quán)。
在產(chǎn)品費(fèi)率厘定方面,部分產(chǎn)品健康管理服務(wù)費(fèi)用占保費(fèi)比例超過監(jiān)管規(guī)定,如德華安顧報送的某醫(yī)療保險,健康管理服務(wù)費(fèi)用占比過高,不符合《健康保險管理辦法》要求。
根據(jù)《通報》,部分產(chǎn)品組合銷售規(guī)則還存在缺陷。如海保人壽、人保壽險報送的某附加兩全保險,費(fèi)率和現(xiàn)價計算考慮了主險重疾發(fā)生率,但未對主、附險比例關(guān)系進(jìn)行限制,在組合銷售時可能存在保險產(chǎn)品異化為理財產(chǎn)品的風(fēng)險隱患;部分產(chǎn)品準(zhǔn)備金計提方式不合規(guī),如弘康人壽報送的3款產(chǎn)品,精算報告關(guān)于已發(fā)生未報案未決賠款準(zhǔn)備金的計提方式與精算規(guī)定要求不符。
此外,《通報》指出,新華保險某長期分紅年金保險銷售誤導(dǎo)問題在某省集中暴露,引發(fā)非正常退保和群體性事件風(fēng)險。經(jīng)查,該公司銷售宣傳中存在以下問題:一是夸大產(chǎn)品收益,部分保單存在“十年翻番”的誤導(dǎo)宣傳;二是隱瞞保險期間,該產(chǎn)品保險期間為保單生效起至投保人80周歲,部分投保人誤以為保險期間為10年,84%的保單將于今明兩年滿10年;三是隱瞞退保有損失,不告知投保人提前退保只能領(lǐng)取保單現(xiàn)金價值,扣除費(fèi)用之后的現(xiàn)金價值可能低于投保人所繳保費(fèi)。上述問題嚴(yán)重違反監(jiān)管規(guī)定,監(jiān)管部門將依法嚴(yán)肅追責(zé)。
《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于印發(fā)普通型人身保險精算規(guī)定的通知》印發(fā)后,對普通型產(chǎn)品提出新的精算要求。銀保監(jiān)會人身險部表示,各公司應(yīng)關(guān)注如下問題:
一是對于保險期間一年以上的保險產(chǎn)品,按其他合理的計算基礎(chǔ)和方法確定保單現(xiàn)金價值的,應(yīng)當(dāng)在精算報告中明確說明計算的現(xiàn)金價值不低于規(guī)定所要求的保單年度末保單最低現(xiàn)金價值。

二是對保險期間一年及以內(nèi)的產(chǎn)品,保單年度中保單最低現(xiàn)金價值按照未經(jīng)過凈保費(fèi)方法確定的,計算未滿期凈保費(fèi)的費(fèi)用率不應(yīng)高于定價預(yù)定附加費(fèi)用率。
三是采用自然保費(fèi)定價的長期保險產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)品精算報告中說明非平準(zhǔn)保費(fèi)責(zé)任準(zhǔn)備金計算方法。
銀保監(jiān)會人身險部要求,各人身保險公司應(yīng)當(dāng)高度重視產(chǎn)品開發(fā),加強(qiáng)銷售管理,優(yōu)化客戶服務(wù)。嚴(yán)禁異化產(chǎn)品設(shè)計,通過現(xiàn)金價值計算、退保率、費(fèi)用率等精算假設(shè)參數(shù)調(diào)整變相突破產(chǎn)品監(jiān)管規(guī)定;嚴(yán)禁主附險搭配錯亂,產(chǎn)品銷售使用偏離設(shè)計初衷;嚴(yán)禁對產(chǎn)品期限、保險利益等進(jìn)行虛假宣傳,侵害消費(fèi)者合法權(quán)益。各公司發(fā)現(xiàn)在產(chǎn)品實際使用過程中出現(xiàn)偏離保險本源和設(shè)計初衷的情況,應(yīng)立即采取整改措施并及時向銀保監(jiān)會報告。
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