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我們應(yīng)該都知道,上了大學(xué)一定會(huì)交大學(xué)生醫(yī)保,不過(guò)很多人都不知道大學(xué)生醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)細(xì)節(jié)。下面,我們就來(lái)看一看大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍和報(bào)銷(xiāo)比例,以及是如何報(bào)銷(xiāo)的。感興趣的朋友一定要往下看~
大學(xué)生醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍還是比較廣的,生病住院、門(mén)診緊急搶救、因?yàn)橐馔馐鹿识斐傻拈T(mén)診呼吸道進(jìn)入異物、骨折、關(guān)節(jié)脫位等情況,都屬于大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。
大學(xué)生關(guān)注的還有看牙醫(yī)醫(yī)保能不能報(bào)銷(xiāo),看牙分為牙齒治療和醫(yī)療美容,納入醫(yī)保保障范圍的是補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi))、拔牙和治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。
而鑲牙、烤瓷牙、種植牙、牙齒矯正等與醫(yī)療美容有關(guān)的,醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。
需要注意的是,一定是去醫(yī)院口腔科看牙才可以享受醫(yī)保,在一般的非醫(yī)保定點(diǎn)牙科診所拔牙是不能報(bào)銷(xiāo)的。
參保了大學(xué)生醫(yī)保就要了解其報(bào)銷(xiāo)比例,這樣患病時(shí)才能知道自己有哪些權(quán)益,一起來(lái)看看吧。
在校內(nèi)機(jī)構(gòu)就醫(yī),不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),如果是在校外就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)是300元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,在三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)四成,在二級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)五成,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷(xiāo)七成。
注:在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥和急救車(chē)內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保開(kāi)支范圍的醫(yī)療費(fèi)用,基金承擔(dān)比例按二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)沒(méi)有最高限額,三級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)是800元,二級(jí)醫(yī)院是600,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是300元。
醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)和18萬(wàn)元(含)之間的,在三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)71%;在二級(jí)醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)75%;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)80%。醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)18萬(wàn)元的,報(bào)銷(xiāo)80%。
大學(xué)生醫(yī)保是國(guó)家為大學(xué)生提供的福利,不強(qiáng)制參保,不過(guò)大學(xué)生醫(yī)保保費(fèi)低,辦理流程簡(jiǎn)單,建議每個(gè)大學(xué)生都為自己參保一份。
那么參保后生病了應(yīng)該如何報(bào)銷(xiāo)呢?
(1)學(xué)生在學(xué)校衛(wèi)生所、校醫(yī)院就醫(yī),憑學(xué)生證和身份證就可以享受即時(shí)優(yōu)惠結(jié)算。
(2)學(xué)生在校外就醫(yī)產(chǎn)生的普通門(mén)診檢查費(fèi),報(bào)銷(xiāo)時(shí)需要準(zhǔn)備的資料有:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院有效發(fā)票、檢查費(fèi)用明細(xì)清單原件、疾病診斷證明書(shū)原件、病歷及相關(guān)檢查單原件,校醫(yī)院審核后報(bào)上級(jí)審批,由財(cái)務(wù)處將報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬轉(zhuǎn)入學(xué)生賬戶。
(3)學(xué)生在校外住院,報(bào)銷(xiāo)時(shí)需要準(zhǔn)備的資料有:住院期間有效發(fā)票、住院期間匯總費(fèi)用清單、出院小結(jié)、身份證跟銀行卡復(fù)印件、若轉(zhuǎn)院就醫(yī)需提供首診醫(yī)院轉(zhuǎn)院證明,大學(xué)生醫(yī)保辦公室整理后送醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo),醫(yī)保中心受理審核通過(guò)后,將報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用轉(zhuǎn)入學(xué)生個(gè)人銀行賬戶。
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