
北京普惠健康保2024又刷屏了,作為惠民保的又一力作,這次是由北京醫(yī)保局、銀保監(jiān)局、金融局搭臺(tái),中國(guó)人保、中國(guó)人壽、中國(guó)平安等5家保險(xiǎn)公司唱戲。
很多朋友都在關(guān)心,北京普惠健康保2024保障范圍有哪些?有必要買嗎?今天我們就來(lái)跟大家測(cè)評(píng)一下北京普惠健康保2024這款產(chǎn)品。
主要內(nèi)容如下:
老規(guī)矩我們直接看圖:
可以看出,北京普惠健康保2024的保障期限為1年,而且投保門檻一如既往是很低的,只要滿足可參保人群當(dāng)中的一項(xiàng),即可投保,沒(méi)有年齡限制,沒(méi)有健康要求。
主要的保障范圍如下:
1、醫(yī)保內(nèi)責(zé)任
在社保目錄內(nèi)的門診以及住院自付費(fèi)用,有100萬(wàn)的保額,健康人群可以報(bào)銷80%,特定既往癥人群可以報(bào)銷40%。
要注意,醫(yī)保內(nèi)責(zé)任的免賠額,跟當(dāng)年北京基本醫(yī)療大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)一樣,而北京2023年基本醫(yī)療大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是30404元,還是較高的。
2、醫(yī)保外責(zé)任
在社保目錄外,必需且合理的住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用,同樣是100萬(wàn)保額,健康人群可以報(bào)銷70%,特定既往癥人群可以報(bào)銷35%。
另外,醫(yī)保外責(zé)任的免賠額,健康人群是1.5萬(wàn)元,特定既往癥人群則是2萬(wàn)元。
3、特藥責(zé)任
在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或者藥店購(gòu)買的35種國(guó)內(nèi)特藥,或者在海南博鰲樂(lè)城機(jī)構(gòu)就診且開(kāi)具的65種海外特藥,0免賠,健康人群可以報(bào)銷60%,特定既往癥人群可以報(bào)銷30%,最高報(bào)銷50萬(wàn)元。
另外,北京普惠健康保2024還提供了上門護(hù)理、居家康復(fù)、上門檢測(cè)以及就醫(yī)陪護(hù)四類共42項(xiàng)增值服務(wù),都是非常實(shí)用的。
整體來(lái)看,北京普惠健康保2024的保障還是較為全面的,那么北京普惠健康保2024到底有必要買嗎?
上文給大家分析了北京普惠健康保2024的保障范圍,接下來(lái)我們給大家分享一下北京普惠健康保2024的幾個(gè)不足:
1、賠付門檻高
北京普惠健康保2024的免賠額,最低都有1.5萬(wàn)元,醫(yī)保內(nèi)責(zé)任的免賠額,按照2023年的北京基本醫(yī)療大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)算,更是高達(dá)3萬(wàn)多。
這個(gè)意思就是,我們自費(fèi)部分,超過(guò)了這個(gè)額度,剩下的錢才會(huì)按一定比例報(bào)銷。
也就是說(shuō),一般的小病小痛,是根本用不到北京普惠健康保2024。
2、報(bào)銷比例低
北京普惠健康保2024對(duì)于健康人群的報(bào)銷比例為60%-80%,如果是特定既往癥人群,報(bào)銷比例會(huì)更低。
大家可能都知道,一場(chǎng)大病的治療費(fèi)用,可能高達(dá)數(shù)十萬(wàn),就算是健康人群,剩下的免賠額自費(fèi)部分加上20%的費(fèi)用,就已經(jīng)讓很多家庭難以承擔(dān)了。
3、報(bào)銷限制多
北京普惠健康保2024的報(bào)銷,都是有一定限制的,例如醫(yī)保外責(zé)任部分報(bào)銷的100萬(wàn)有限制,單一藥品每年賠付上限為30萬(wàn)元;單一植體或耗材,每年賠付上限為10萬(wàn)元。
4、保障不穩(wěn)定
惠民保的通病就是,保障不穩(wěn)定,假如今年買了,明年保險(xiǎn)公司不賣了,那么我們就沒(méi)有保障了。
基于以上幾點(diǎn),我們建議如果是年齡較大、身體有異常的朋友,如果已經(jīng)買不到其它醫(yī)療險(xiǎn)了,可以考慮買一份北京普惠健康保2024,起碼有一份保障。
但是對(duì)于身體健康的年輕人來(lái)說(shuō),可以優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),因?yàn)榧膊∽≡核a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,滿足一定條件基本可以100%報(bào)銷,免賠額通常都是1萬(wàn)元,保障更全面,賠付門檻更低。
而且很多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都有保證續(xù)保期,在這期間無(wú)論是否出險(xiǎn)、產(chǎn)品是否停售、身體健康狀況是否有變化,都不影響我們第二年續(xù)保,保障更加穩(wěn)定。
總的來(lái)說(shuō),北京普惠健康保2024這款產(chǎn)品保障還是較為全面的,如果是高齡、非標(biāo)、預(yù)算有限的朋友,確實(shí)可以考慮投保。
對(duì)于預(yù)算充足,身體健康年輕人,還是建議大家優(yōu)先考慮醫(yī)療險(xiǎn)+重疾險(xiǎn)的配置,保障更加全面,保障力度也更強(qiáng)。
以上就是關(guān)于“北京普惠健康保2024保障范圍有哪些?有必要買嗎?”的全部?jī)?nèi)容。
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