
最近,熱門百萬醫(yī)療險(xiǎn)系列「金醫(yī)?!沟?號(hào)了,保障得到了升級(jí),外購藥保障也不限清單了。
那很多朋友就問,藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)和金醫(yī)保3號(hào)同為保證續(xù)保20年的百萬醫(yī)療險(xiǎn)頂流產(chǎn)品,這兩款相比有什么區(qū)別?選哪個(gè)更好?
今天我們就從基礎(chǔ)保障、外購藥責(zé)任、續(xù)保穩(wěn)定性、健康告知、免責(zé)條款、保費(fèi)多維度全面對(duì)比分析藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)和金醫(yī)保3號(hào),幫大家選擇到適合自己的產(chǎn)品。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保障主要有3方面,分別是基礎(chǔ)保障、外購藥、續(xù)保條件,下面我們就來逐個(gè)對(duì)比看看。
第1輪對(duì)比:基礎(chǔ)保障
我們整理了藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)和金醫(yī)保3號(hào)的基本保障和一些實(shí)用增值服務(wù):
整體來看,這2款產(chǎn)品的保障都很全面,只在部分細(xì)節(jié)上有所差異,有以下幾處值得關(guān)注:
藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)個(gè)人版的最高投保年齡是70周歲,但針對(duì)56-70歲的人群投保,需要體檢+人工審核;而對(duì)于56-60歲人群,兩人或以上投保藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)的家庭版不需要體檢。
0-60歲買金醫(yī)保3號(hào),無論是單人投保,或是多人投保,只要能通過健康告知/智能核保,就可以直接投保。
大多數(shù)產(chǎn)品的重疾住院與一般住院共用1萬免賠額,而金醫(yī)保3號(hào)重疾0免賠,這意味著如果因重疾住院,不需要自己多掏1萬。
另外這兩款產(chǎn)品都有無理賠免賠額逐年遞減1000元的規(guī)則,金醫(yī)保3號(hào)最多可降至7000元,而藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)最多可降至5000元。
除了外購藥,它們還有其他可選保障,有些也挺不錯(cuò),比如:
藍(lán)醫(yī)保的“重疾特需醫(yī)療”:如果得了約定大病,可以享受特需部就醫(yī),就醫(yī)更輕松,而且能大幅減少DRG可能帶來的用藥、轉(zhuǎn)院等影響。
“小額醫(yī)療險(xiǎn)”:原本1萬以內(nèi)一般住院不能報(bào)銷的部分,兩款產(chǎn)品都可以附加0免賠住院醫(yī)療責(zé)任,附加后最高可以報(bào)銷50%,小病住院也有機(jī)會(huì)報(bào)銷。
此外藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)還可選門急診醫(yī)療責(zé)任,附加后在門急診的治療費(fèi)用符合條件也能報(bào),最高可報(bào)70%。
總的來看,這2款產(chǎn)品基礎(chǔ)保障相差不大,都很全面。
第2輪對(duì)比:外購藥保障
DRG改革后,醫(yī)院可能因控費(fèi)無法提供高價(jià)原研藥,外購藥責(zé)任成為醫(yī)療險(xiǎn)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。下面來看看2款產(chǎn)品的外購藥械保障對(duì)比:
直接說結(jié)論:
金醫(yī)保3號(hào)的癌癥外購藥報(bào)銷規(guī)則比較友好,不管有沒有用醫(yī)保,都按100%報(bào)銷;但要注意金醫(yī)保3號(hào)的癌癥外購藥和普通外購藥械是可選責(zé)任,投保時(shí)要記得附加。另外金醫(yī)保3號(hào)的普通外購藥械是1年期,不保證續(xù)保,而癌癥外購藥可跟隨主險(xiǎn)保20年。
而藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)的續(xù)保規(guī)則很給力,無論是癌癥外購藥還是普通外購藥械都能做到保證續(xù)保20年。而且普通外購藥械無論有無先通過醫(yī)保報(bào),都按100%報(bào)。
另外,藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)條款針對(duì)普通外購藥械,有這樣一條表述:
有些朋友可能會(huì)擔(dān)心,如果住院治療時(shí),醫(yī)院有治療這種疾病的國產(chǎn)藥,但是醫(yī)生認(rèn)為有必要用進(jìn)口藥,如果按醫(yī)生的建議選擇去院外購藥,這種情況下是否能報(bào)銷呢?
我們也咨詢過保險(xiǎn)公司,得到的回復(fù)是:只要是醫(yī)生認(rèn)為藥品是必要的,符合就醫(yī)邏輯的,是在保障范圍內(nèi)的。主要看這次住院是否在理賠范圍內(nèi),其次看用藥是否合理。
而金醫(yī)保3號(hào)在條款內(nèi)則沒有相關(guān)表述。
從外購藥保障來說,藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)會(huì)更穩(wěn)定一些。
第3輪對(duì)比:續(xù)保條件
續(xù)保條件關(guān)系著我們能否獲得比較穩(wěn)定的醫(yī)療保障,這2款產(chǎn)品的續(xù)保條件對(duì)比如下:
兩款產(chǎn)品保障都很穩(wěn)定,20年的保證續(xù)保期內(nèi),無論產(chǎn)品停售,還是發(fā)生理賠,都可以直接續(xù)保。
20年的保證續(xù)保期滿后,2款產(chǎn)品都要由保險(xiǎn)公司重新審核,審核通過才能續(xù)保。
而在滿期后,金醫(yī)保3號(hào)的最高可續(xù)保年齡更高。
如果大家對(duì)于這兩款產(chǎn)品保障內(nèi)容和投保規(guī)則仍有疑問,可以點(diǎn)擊咨詢,我們會(huì)有專業(yè)的規(guī)劃師解答。
下面一起來看看,它們的免責(zé)條款、健康告知以及保費(fèi)對(duì)比。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免責(zé)條款也很重要,決定著這些產(chǎn)品不保什么。免責(zé)條款越少,對(duì)我們消費(fèi)者越有利。
我們梳理了藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)和金醫(yī)保3號(hào)的免責(zé)條款,比對(duì)了一些重要免責(zé)內(nèi)容,一起來看看:
下面我們來看看這兩款產(chǎn)品的免責(zé)條款主要有以下區(qū)別:
植入式心電監(jiān)測(cè)儀是一種植入皮下的單導(dǎo)聯(lián)心電圖監(jiān)測(cè)設(shè)備,它是心電版的“行車記錄儀”,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常問題,適用于不明原因的暈厥、隱匿性腦卒中、房顫篩查等人群。
植入式藥物泵是癌癥患者常用到的,用于輸注化療藥物、靶向藥物等。
另外大家要注意,金醫(yī)保3號(hào)對(duì)既往癥的認(rèn)定不太友好,投保時(shí)就算通過了智能核保,結(jié)論顯示可以標(biāo)體承保,但理賠時(shí)仍然可能會(huì)被當(dāng)作既往癥,不能報(bào)銷。
整體來看,兩款產(chǎn)品的免責(zé)條款限制各有優(yōu)劣。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)健康的要求很嚴(yán)格,如果大家身體存在異常,投保時(shí)要特別留意是否符合產(chǎn)品的健康告知,避免影響理賠。
我們篩選了藍(lán)醫(yī)保和金醫(yī)保3號(hào)的健康告知主要內(nèi)容,如下:
可見兩款的健康告知尺度相差不大,藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)沒問到過往是否被建議住院或手術(shù),金醫(yī)保3號(hào)沒有問到連續(xù)服藥30天以上的情況。
如果有涉及健康告知問到的疾病或情況,需通過智能核保告知,這兩款產(chǎn)品對(duì)同一疾病的核保會(huì)有差異。
考慮到百萬醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知和核保規(guī)則比較復(fù)雜,且每個(gè)人身體情況不同,適合的產(chǎn)品也不一樣,如果患有三高、結(jié)節(jié)等問及的疾病,拿不準(zhǔn)自己或家人是否能買,可以點(diǎn)擊這里預(yù)約咨詢,有專業(yè)的規(guī)劃師協(xié)助,服務(wù)是免費(fèi)的。
我們選擇有社保版本,附加了癌癥外購藥+普通外購藥械保障進(jìn)行保費(fèi)對(duì)比:
0-5歲買藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)保費(fèi)低一點(diǎn),對(duì)比其他大部分年齡的首年保費(fèi),金醫(yī)保3號(hào)都會(huì)更低。另外對(duì)比56歲之后的續(xù)保費(fèi)率,金醫(yī)保3號(hào)的價(jià)格優(yōu)勢(shì)會(huì)更明顯。
值得關(guān)注的是,藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版)和金醫(yī)保3號(hào)都有家庭單優(yōu)惠,2人及以上一起買保費(fèi)可以打折:
2人95折,3人9折,4人及以上85折。
還需提醒一下,這2款產(chǎn)品都是費(fèi)率可調(diào)的,也就是說在保證續(xù)保期間內(nèi),如果符合條款上的條件,未來價(jià)格有可能會(huì)上漲。
經(jīng)過上述分析,這兩款產(chǎn)品都值得考慮,可根據(jù)個(gè)人的年齡、預(yù)算和保障偏好選擇:
如果比較看重外購藥保障的穩(wěn)定性,就選藍(lán)醫(yī)保(好醫(yī)好藥版),普通外購藥械能保證續(xù)保20年,就算責(zé)任停售或理賠過都不影響續(xù)保。但要注意56歲后續(xù)保費(fèi)用上漲幅度較大的情況,要有一定預(yù)期管理。
如果是四五十歲買,擔(dān)心以后續(xù)保費(fèi)用太高了,那可以考慮金醫(yī)保3號(hào),續(xù)保費(fèi)率較低,重疾住院0免賠也是它的優(yōu)勢(shì)。另外56-60歲單人投保金醫(yī)保3號(hào),可免去體檢和人工核保的麻煩。但還是要注意它的既往癥問題。
更為重要的是,在我們挑選百萬醫(yī)療險(xiǎn)的時(shí)候,首先要看符不符合條件、能不能買,因此也要結(jié)合自身的身體健康狀況進(jìn)行權(quán)衡。無論大家最終選了哪款,只要能買到,都能很大程度地轉(zhuǎn)嫁疾病和意外造成的經(jīng)濟(jì)損失,大家可以放心。
如果拿不準(zhǔn)自己或家人的情況更適合買哪款,可以點(diǎn)擊下方卡片,預(yù)約專業(yè)人員免費(fèi)協(xié)助。