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0免賠的惠民保,來了!

原創(chuàng):深藍保
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最近惠民保又來了個大新聞,新出一款0免賠的產(chǎn)品,價格最低只要89元。

對比其他惠民保,基本都有2萬塊錢的免賠額,不少產(chǎn)品社保內(nèi)外還各有2萬……

那這款0免賠的惠民保到底有多香?以后會不會在全國普及?今天就來聊一聊。

一、0免賠的惠民保,長什么樣?

這款產(chǎn)品是杭州市民保2024,分為普通版和升級版。我們對比了杭州市民保2023,如下表:

相對于2023版,整體保障和價格都沒有太大變化,主要是部分情況可以0免賠,具體如下:

  • 89元的普通版:惡性腫瘤0免賠;
  • 129元的升級版:包含惡性腫瘤、較重急性心肌梗死、嚴重腦中風(fēng)后遺癥等28種重疾,以及意外導(dǎo)致的住院,都是0免賠。

這28種重疾都來自《重疾定義(2020)》,都是很高發(fā)的重疾。其中惡性腫瘤比定義要求更寬松,較輕分期的甲狀腺癌、前列腺癌等也符合標準,可以享受0免賠。

除了以上情況,其他仍有2萬塊錢免賠額。

不過2024版,也去掉了重癥津貼保障:住院費用和特定藥品費用合計報銷超過3萬元,就一次性賠20萬。

那么,這個0免賠額,大概能多報銷多少錢呢?

假如住院共花費10萬元,全是醫(yī)保內(nèi)費用,醫(yī)保報銷后還剩3萬元,我們對比了4種住院情況下的報銷金額:

總的來說,0免賠額的產(chǎn)品,部分情況下能多報銷1.6萬,確實不是一筆小錢。

看到這里,可能有一些朋友很羨慕,那么這種0免賠額的惠民保,會在全國普及嗎?

二、0免賠的惠民保,會普及嗎?

在解答這個問題之前,還是要先介紹一下惠民保的兩大難題:

  • 不具備醫(yī)保的強制性:大家想買就買,不想買就不買;
  • 不具備商業(yè)保險的公平性:不同年齡、健康情況基本都是一個價格,而獲賠的往往是老年人和身體差的人,年輕健康的人沒有獲得感會慢慢退出。

既不強制,又不公平,那么靠什么吸引年輕健康群體呢?

關(guān)鍵在于便宜。

如果漲價,年輕健康的人就會慢慢退出,推動賠付率增加,繼續(xù)漲價……

最終導(dǎo)致產(chǎn)品停售,這就是恐怖的“死亡螺旋”。

所以惠民保想要長久經(jīng)營下去,價格穩(wěn)定非常重要。

而0免賠額的報銷金額更多,賠付也就增加了,價格還能穩(wěn)定下來嗎?

這個問題的核心在于:年輕健康的群體愿不愿意為0免賠額買單,只有他們占比多了,整體賠付率才會降下來,價格才能穩(wěn)定。

不妨從下面兩個角度來看這款產(chǎn)品:

1、0免賠額能吸引年輕人嗎?

我們發(fā)現(xiàn),在杭州市民保官微推文的留言里,還有一些人不太理解0免賠的含義。

如果不知道0免賠的好處,也就很難被這一點吸引。所以這款產(chǎn)品想要賣得好,做好宣傳很重要。

2、價格上漲40塊錢,年輕人能接受嗎?

上海滬惠保2022版為例,價格從115元上漲至129元,其參保人數(shù)就從739萬降到了645萬,同比下降12.7%。

而參保人數(shù)下降和漲價,或多或少有著一些關(guān)聯(lián)。

杭州市民保(升級版)足足漲價了40元,也有可能勸退一些人,尤其是年輕健康的。仍然堅持買的,恐怕是身體健康較差甚至理賠過的,結(jié)果適得其反......

值得注意的是,這款產(chǎn)品仍然保留了89元的版本,給了大家備選,恐怕也是擔(dān)心這一問題。

除了參保問題,來年的賠付情況也需要關(guān)注,也就是說:89/129元的定價是否充足?會不會賠穿?

雖然杭州市民保一直沒有公布過賠付率,但浙江省醫(yī)保局曾有明文要求過,各地惠民保賠付率應(yīng)在90%以上,它的賠付率肯定不低,0免賠后壓力就更大了。

總的來說,這款0免賠惠民保,是一個既大膽又小心的嘗試,要普及仍有一定難度,還得看看今年的參保情況和來年的賠付情況。

有些產(chǎn)品在更新?lián)Q代,有的卻在偷偷停售了,下面我們繼續(xù)來聊聊。

三、近1/4產(chǎn)品停售,惠民保能夠走多遠?

根據(jù)復(fù)旦大學(xué)統(tǒng)計,從2015年以來,已經(jīng)有73款惠民保停售,占了1/4左右。

主要因為,各家保險公司都想搶占市場,紛紛推出各自的惠民保,隨著監(jiān)管政策影響,以及盈利情況不佳,就停售了。

雖然停售產(chǎn)品很多,但也不代表大家買不到了,很多城市的惠民保都并入了省級統(tǒng)籌的惠民保。

以安徽省為例,之前有多達10款惠民保,有的停售,有的并入了安徽惠民保。

這種情況,在其他省份也很常見。

省級統(tǒng)籌之后,全省都可以買,產(chǎn)品的續(xù)保和價格也會更加穩(wěn)定。

續(xù)保方面,因為有省級政府的支持和背書,不會輕易停售;價格方面,從市到省后,參保人數(shù)會大大增加。

參保人數(shù)變多,根據(jù)保險的“大數(shù)法則”,其賠付率就會趨于穩(wěn)定,價格就會更穩(wěn)定。

由此可見,惠民保擺脫了當初那個野蠻生長的時代,變得更加成熟穩(wěn)重了,對于我們每個人都是好事。

值得注意的,由于醫(yī)療通脹、人口老齡化的趨勢一直都在,醫(yī)療費用也會一直增長,所以未來漲價的情況會一直存在。

四、寫在最后

惠民保,幫助很多家庭,解決了部分的醫(yī)療費用壓力,也給了很多買不了百萬醫(yī)療險的朋友一個保障,值得肯定。

我們也希望這種保險能夠越走越穩(wěn),越走越遠。

另外,惠民保作用有限,比如部分費用限制社保內(nèi),報銷比例不是100%,不保證續(xù)保等。

身體健康的朋友,還是建議配置一份能保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險,面對可能的大病,也能更加從容體面,點擊下方卡片就能預(yù)約配置。

免責(zé)說明:以上內(nèi)容為深藍保意見,僅供參考;如涉及到產(chǎn)品信息及賠付條件,以保險公司最新產(chǎn)品條件具體約定內(nèi)容及承保政策為準。
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