水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)怎么樣？保障6年靠譜嗎？

水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)是橫琴人壽近期剛推出的一款醫(yī)療險(xiǎn)。

這款水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)的整體保障不錯(cuò)，保障期間為6年，續(xù)保條件也很好。

和市面上熱銷(xiāo)的醫(yī)療險(xiǎn)相比，是否有競(jìng)爭(zhēng)力呢？下面我們一起來(lái)看看。

一、水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)誰(shuí)能買(mǎi)？

先看投保規(guī)則：

• 投保年齡： 0-60歲

• 保障期間： 6年

• 交費(fèi)期間： 年交/月交

• 投保職業(yè)： 1-4類(lèi)

• 等待期： 30天

• 智能核保： 無(wú)

這款水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)保障期間為6年，最高只能保障到65歲，目前不支持智能核保。

相比于市面上可續(xù)保到99歲/100歲、且支持智能核保的長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，略有不足。

二、水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)保什么？

• 保險(xiǎn)金額： 一般住院醫(yī)療保額200萬(wàn)，重疾住院醫(yī)療保額400萬(wàn)；其中，院外購(gòu)藥限額100萬(wàn)。

• 一般醫(yī)療保障： 包含住院醫(yī)療費(fèi)、特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)、門(mén)診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)、住院前7后30天門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用等。

其中，特殊門(mén)急診包含以下項(xiàng)目：

門(mén)診惡性腫瘤治療費(fèi)，包括化療、放療、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法的治療費(fèi)用；

門(mén)診腎透析費(fèi)；

器官移植后的門(mén)診抗排異治療費(fèi)。

• 重疾醫(yī)療保障： 包括重疾住院醫(yī)療費(fèi)、特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)、門(mén)診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)、住院前7后30天門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)、質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)等。

• 重疾住院津貼： 被保人首次確診重疾需住院治療的，可按100元/天賠付住院津貼，每次最多90天，一年內(nèi)累計(jì)不超過(guò)180天。

• 癌癥外購(gòu)藥費(fèi)用保障： 被保人首次確診癌癥，自癌癥確診之日起2年，在滿足條件的情況下，可獲得院外購(gòu)藥保障服務(wù)，限額100萬(wàn)元。

癌癥外購(gòu)藥需要滿足以下條件：

由醫(yī)生開(kāi)具、合理且必須的藥品處方；

屬于合同指定的藥品清單中社保目錄外藥品；

在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的藥店購(gòu)買(mǎi)，且符合合同中“惡性腫瘤藥品處方審核及購(gòu)藥流程”的約定；

每次處方只限指定藥品清單中的1種藥品，劑量不超過(guò)30天治療用量；

處方開(kāi)具時(shí)間和購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)間需在癌癥確診后的2年內(nèi)。

• 癌癥外購(gòu)藥住院津貼： 若被保人因使用指定藥品，出現(xiàn)癥狀并住院，可按50元/天進(jìn)行賠付，最多30天。

這里提到“用藥后出現(xiàn)癥狀并住院”，咨詢(xún)客服后，得到回復(fù)說(shuō)是“用藥后住院”就可以進(jìn)行賠付。這一信息同步給大家，但具體如何賠付，以保險(xiǎn)公司的規(guī)定為準(zhǔn)。

• 報(bào)銷(xiāo)范圍： 不限社保

• 報(bào)銷(xiāo)比例： 100%；但如果以社保身份投保，未經(jīng)過(guò)社保身份報(bào)銷(xiāo)的，只報(bào)銷(xiāo)60%。

• 醫(yī)院限制： 二級(jí)及以上公立醫(yī)院普通部

• 免賠額： 8000元~1萬(wàn)元

首年1萬(wàn)元，如果之后未發(fā)生理賠，則第2年免賠額為9000元，第3年免賠額為8000元。免賠額最低為8000元。

如果發(fā)生理賠，則下一年以及之后的每一年免賠額都恢復(fù)到1萬(wàn)元。

• 重疾豁免保費(fèi)： 若被保人在保險(xiǎn)期間首次確診患了重疾，則剩余保險(xiǎn)期間的保費(fèi)都不用交了，保障仍然還在。

三、水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)保條件好嗎？

水滴長(zhǎng)期這款醫(yī)療險(xiǎn)在合同上寫(xiě)明6年保險(xiǎn)期間，那6年期滿后，如何續(xù)保呢？

條款寫(xiě)明：若保險(xiǎn)期滿且產(chǎn)品未停售，不因被保人的健康變化或使用保險(xiǎn)情況而拒絕被保人的重新投保。也就是說(shuō)，保險(xiǎn)期滿無(wú)需審核，這樣的條件是很不錯(cuò)的，但可能會(huì)調(diào)整費(fèi)率。

如果6年到期后產(chǎn)品停售，保險(xiǎn)公司審核同意后可以無(wú)等待期續(xù)保其他的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。

四、水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)值得考慮嗎？

這里我分別選了幾款6年期、1年期的醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行對(duì)比，看看這款水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)的整體表現(xiàn)如何。

直接看圖：

可以看到，這款水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)的整體保障還不錯(cuò)。

直接說(shuō)結(jié)論：

• 如果看重續(xù)保條件：微醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療、好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療、平安e生保續(xù)保版、水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)都是不錯(cuò)的選擇，6年保障期滿后無(wú)需審核即可繼續(xù)投保。但需要注意的是，水滴長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)不支持智能核保，不符合健康告知就買(mǎi)不了。

• 如果追求保障全面： 可以考慮尊享e生2019，這款醫(yī)療險(xiǎn)除了上述表格中列舉出來(lái)的保障外，還可以付費(fèi)增加特需醫(yī)療、惡性腫瘤赴日治療等。雖然它是1年期產(chǎn)品，但是銷(xiāo)量較大，停售可能性比較小，也值得考慮。

如何挑選一款醫(yī)療險(xiǎn)？可以查看這篇文章：2019高性?xún)r(jià)比醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比分析。