隔離險理賠需要什么條件？

疫情反反復復已經(jīng) 3 年了，仿佛看不到盡頭，為防控疫情，隔離變成了一個很常態(tài)的事。

為了避免被隔離的收入損失，不少朋友都開始給自己買起了隔離險，因為隔離一天就能賠好幾百塊，這個羊毛看起來很容易薅。

真實理賠情況到底怎樣？隔離險到底是大家用來“薅羊毛”，還是保險公司用來“割韭菜”的呢？

今天我們就通過一個真實理賠案例，看下隔離險理賠到底難不難，有沒有薅羊毛的可能。

一、隔離險理賠需要什么條件？到底難不難？

在深圳工作了多年的陳女士，沒想到這一次離疫情這么近。

2 月下旬，陳女士收到在福田區(qū)上班朋友的消息，說一覺醒來家和公司都封了，整個街道都在下樓搶菜，而且青菜的價格已經(jīng)趕上了肉價。

看到朋友被隔離，陳女士隨口問了句有沒有買隔離險，買了的話可以賠個幾百塊補貼一下買菜錢。

但朋友吐槽說“買了也沒用，要集中隔離才能賠”。

陳女士想起了自己在去年買的一份隔離險，隔離一天可以賠 200 塊，印象中并沒有要求集中隔離。

為了以防萬一，陳女士帶著這個疑惑，找到當時買的保單--愛無憂意外傷害保險，確認了下理賠要求。

在滿足要求的情況下投保，想要獲得理賠，得是下面這兩種情況：

• 本人確診新冠或為密接

• 處在中高風險地區(qū)（含居住地／工作地／途徑地／目的地）

上述情況導致的強制集中隔離或居家隔離才符合理賠條件。

好巧不巧，才研究了沒多久，陳女士所在的南山區(qū)也淪陷。

3 月 9 號中午，陳女士收到社區(qū)街道辦的通知，她所在的辦公樓有新冠確診人員到訪，整棟樓都“喜提”隔離。

當天晚上，防疫部門一直在排查密接并完成核酸檢測，整棟樓都留在辦公室過夜。

經(jīng)過大半天的流調(diào)，排查出密切接觸者共 29 人，陳女士就在其中。

根據(jù)相關要求，密切接觸者會被轉(zhuǎn)運到酒店集中隔離，而次密接會由各社區(qū)接回家進行居家隔離。

經(jīng)過一天的等待，陳女士等來了接送去酒店隔離的車，在 3 月 11 號凌晨才住進了酒店，酒店整體環(huán)境都還可以。

陳女士被隔離住進酒店后，想著自己這也算是被強制集中隔離，開始認真研究理賠需要什么資料。

這時，陳女士才知道隔離險理賠最重要的就是要提供隔離證明，包括加蓋公章的官方聲明以及跟確診是密接的證明資料。

如果是因為中高風險地區(qū)被隔離，通過【國務院客戶端小程序】就能查到，或者也可以提供政府網(wǎng)站或官方媒體發(fā)布的公告截圖。

二、隔離七天，保險賠了1400塊

3 月 16 日，防疫部門通知陳女士：解除隔離。第二天一早，陳女士便被專車送回了家。

這次隔離，陳女士整整被關了 7 天，簡單算一下的話保險公司能賠到 1400 塊，算是一筆額外的補貼。

3 月 17 日，陳女士將自己的個人資料（身份證、銀行卡等），以及隔離證明文件（隔離通知以及解除隔離告知書），一起提交到保險公司去申請理賠。

3 月 31 日，陳女士收到保險公司的理賠通知，表示已經(jīng)審核通過，3 個工作日內(nèi)賠款可以到賬。

當天，陳女士就收到保險公司的轉(zhuǎn)賬，1400 塊到賬了。

收到轉(zhuǎn)賬的陳女士，感覺這筆錢不太吉利，還是馬上花出去比較好，趁著清明小長假就都用出去了。

最開始申請理賠的時候，陳女士心里并沒有底，感覺保險公司沒那么簡單會賠錢給她，但后來發(fā)現(xiàn)整個理賠都比較順利。

所有隔離過程當中的不愉快，在賠款到賬這一刻，都消失了。對保險公司的看法也發(fā)生了一些轉(zhuǎn)變，感覺外界對理賠這件事言過其實，實際情況并沒有那么難。

三、只要被隔離，保險就能賠嗎？

符合理賠條件的情況下，比如密接、中風險地區(qū)，保險理賠真的不難。

隔離險中的“隔離”是有條件的，比如因返鄉(xiāng)政策被隔離，這種情況就不能賠，類似不能賠的情況還有下面這些。

以下這 9 種不能賠的情況（包括但不限于）是通過眾多理賠案件的整理，總結(jié)出來的：

①?投保時不符合要求的：

已經(jīng)確診或疑似陽性、或已被通知隔離等類似情況。

② 次密接：

次密接是密接的密接，并不在隔離津貼險的保障范圍內(nèi)。

③ 陪同強制隔離的人員：

低風險地區(qū)的人員或者非密接人員，陪同強制隔離的人員進行隔離，不予賠付隔離津貼。舉例，家長陪同強制隔離的嬰兒。

④ 一般接觸者：

比如小區(qū)有人確診，整個小區(qū)（非中高風險區(qū)域）都被要求居家隔離。

⑤?等待期內(nèi)被隔離：

隔離險一般都有兩天的等待期，這兩天內(nèi)被隔離，也是不能賠的。

⑥ 主動前往/途經(jīng)中高風險地區(qū)：

屬于故意行為，不能賠。

⑦ 境外返回境內(nèi)導致的隔離：

境外回來 100% 被隔離，保險保的是不確定的風險，這種確定的風險不在保障范圍內(nèi)。

⑧ 返鄉(xiāng)導致的隔離：

多地為防控疫情，對返鄉(xiāng)人員都要求強制隔離，因政策被隔離是不能賠的，但如果回去的車上有確診，自己是密接，可以滿足理賠條件。

⑨ 不能提供隔離證明：

隔離證明是隔離津貼險最重要的理賠材料，沒有就等于資料不完整，保險公司不會開始審核，而是會通知補充材料。

看到這么多不能賠的情況，不少因小區(qū)管控隔離十幾天的朋友是很不開心的。

但這些不賠的情況總體來說，也符合道理，例如主動前往中高風險地區(qū)不賠，可以防止有些人利用不正規(guī)的手段獲取理賠，這對我們大多數(shù)人來說也是公平的。

四、寫在最后

2020 年疫情開始的時候，我們對自己說熬一下就過去了。

但疫情反反復復 3 年了，依然沒有熬出來，現(xiàn)在也只能對自己說，繼續(xù)加油吧！

受各地疫情影響，不少隔離險也都下架了，打工人也少了一個減少損失的方式。

最后，如果你在買保險時遇到什么問題，或是不知道買哪個產(chǎn)品，可以點擊下方預約1對1保險規(guī)劃服務，深藍保給你提供專業(yè)的建議。