“漏打一個電話，3萬的抗癌藥直接不能報了…”

確診肺癌后，那支40多年來從不離手的煙，再也沒出現(xiàn)在爸爸的指尖。

陪他抗癌的路雖然走得磕磕絆絆，但也還算順利。

這次想跟大家分享的，除了爸爸這半年來的抗癌經(jīng)歷，還有我們狀況頻出的理賠過程：

一、肺癌，盯上了煙齡40年的爸爸

畢業(yè)工作后我開始掙錢了，就想著給爸爸買份保險。

他只有老家醫(yī)保，又因為高血壓買不了百萬醫(yī)療險，經(jīng)過一番研究，我決定給他買一份終身防癌醫(yī)療險作為補充。

當時只想著萬一生病，還有這份保險兜底，卻沒想到一切來得這么快。

2023年1月爸爸拍過一次CT，那時肺部就有個5mm大小的結(jié)節(jié)，醫(yī)生說只是一點肺炎，我們也就沒當回事兒。

結(jié)果到了10月份，他感覺乏力再拍了一次CT，卻發(fā)現(xiàn)肺部病灶已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了。

我們一刻也不敢耽誤，馬上帶著他來寧波的醫(yī)院做進一步檢查。醫(yī)生一看報告就說大概率得做個PET-CT，同行的表姐悄悄告訴我，這是懷疑惡性腫瘤有擴散才要做的。

又經(jīng)過一系列檢查，11月23號穿刺病理結(jié)果出來了，確診小細胞肺癌廣泛期。

醫(yī)生說這種肺癌，最大的誘因就是吸煙。而爸爸40多年來煙不離手，一天要抽上兩包才過癮，十個指尖都被煙油熏黃。

穿刺結(jié)果出來后，再也沒見他掏過煙。

醫(yī)生建議先進行免疫治療。我們選的這種免疫藥，一個療程就得花掉1.6萬元。

我很慶幸當時給他買了一份防癌醫(yī)療險，只是沒想到，第一次理賠我們就碰了釘子……

沒提前申請腫瘤特藥，就不能報銷？

二、11月底，爸爸開始入院治療。

眼看著卡里的存款沒幾天就少了一大半，我才真正感受到了什么是“花錢如流水”。

盡管防癌醫(yī)療險可以報銷，但那時的我忙于陪護，再加上對理賠流程一無所知，沒有第一時間就向保險公司報案。

再加上申請理賠所需要的部分材料，要出院10天后才能打印，導(dǎo)致我12月17號才開始走第一次理賠申請流程。

提交材料幾天后，保險公司派了工作人員來面訪，接著又是無盡的等待。

等待第一次審核結(jié)果的時候，爸爸做完了第二次化療和免疫治療，我也開始申請第二次理賠。

說實話，那時我根本沒抱多大希望，就是想碰碰運氣：“這么一大筆錢，幾百塊的保險真的能賠嗎？”

直到2024年1月4號，我終于收到了第一次審核通過的短信，隔天就收到了理賠款。

不過其中有1萬多的免疫藥品沒有賠，拒賠原因?qū)懙氖?strong>“沒有按照流程申請惡性腫瘤特定藥品用藥”。

這時我才知道，如果要用腫瘤特藥，需要提前打電話向保險公司申請，審核通過后才能報銷這部分費用。

由于經(jīng)驗不足，前兩次理賠的免疫藥品都要“自掏腰包”，錯過了3萬多的理賠款，很可惜；

但全家人還是松了一口氣，我更是卸下了心里的重擔——

“這份保險真的能賠錢！以后我們不用為錢發(fā)愁了！”

在這里也想提醒大家，如果不幸生病了，一定要第一時間向保險公司報案，爭取盡早拿到每一筆理賠款。

如果要用到腫瘤特藥，一定要提前向保險公司申請，報幾次就申請幾次，審核通過后這筆特藥費用才能報銷。

三、理賠11次報銷4萬多，爸爸更有底氣抗癌

爸爸看病這半年來，我們用這份防癌醫(yī)療險理賠了11次，一共報了4萬多。

算上兩次沒能報銷的腫瘤特藥，自己付了近4萬元。

生病后才知道，醫(yī)保不能報銷的自費藥才是真正昂貴、讓人望而止步的，如果沒有商業(yè)保險，普通家庭很難負擔得起。

為了不讓爸爸擔心費用，我隔三差五就主動“匯報”：這次治療花了多少錢，保險能報銷多少……

這樣一來，不愁開銷，他抗癌的心態(tài)也更輕松樂觀。

有位鄰居和爸爸幾乎同時患癌，但他沒有商業(yè)保險，在化療一段時間后就漸漸負擔不起藥品的高昂開銷。

最終治病花光了他家里所有存款，只能通過網(wǎng)絡(luò)籌錢或問親戚朋友借錢。全家每天都在為了錢發(fā)愁，他也沒能好好休息養(yǎng)病。

是這份防癌醫(yī)療險托起了我們并不富裕的家庭，也是它，給足了爸爸抗癌的底氣。

去年年底，爸媽從老家搬到了寧波定居。我們幫爸爸辦了寧波本地居民醫(yī)保，報銷更方便，報銷比例也更高。

在寧波，如果沒有當?shù)貞艏?，也可以憑居住證直接交居民醫(yī)保。

但大多數(shù)地方需要有當?shù)貞艏拍芙?，如果辦理不了，可以做好異地就醫(yī)備案，也能報銷醫(yī)療費。

這次下定決心把理賠過程分享出來，是希望大家在理賠的時候能夠少走彎路，真正用好保險。

千萬別像我一樣“踩坑”，既浪費時間又錯過報銷機會，真的很虧。

目前爸爸已經(jīng)做完第6次化療，正在接受免疫維持治療，他的抗癌狀態(tài)也越來越好。

希望爸爸永不復(fù)發(fā)，也祝愿每一位看到文章的朋友都能身體健康！

注：文章圖片和信息由當事人提供，經(jīng)授權(quán)刊發(fā)。

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