
買完保險(xiǎn)就萬事大吉了?啥也不用干了?當(dāng)然不是!
很多朋友在投保前,會(huì)花費(fèi)大量精力做足功課,去了解買哪些保險(xiǎn)?怎么買更好......
偏偏在買完保險(xiǎn)后,很多該做的事情都忽略了。時(shí)間一久,就忘了當(dāng)初買了哪些保險(xiǎn),甚至連保險(xiǎn)什么時(shí)候到期都不記得了。
將來萬一出險(xiǎn)了,也不知道該找哪家保險(xiǎn)公司去理賠,平白無故給自己添了不少麻煩,還可能會(huì)影響理賠。
所以,今天我們就跟大家嘮嘮:買完保險(xiǎn)后,我們要了解的幾件事。文章比較長,但干貨很多,希望大家能看完,或者先收藏。
主要內(nèi)容如下:
這幾件事沒做好,保險(xiǎn)可能賠不了
留意續(xù)保時(shí)間,別讓保障中斷
做好保單管理,否則白買了都不知道
提前了解理賠流程,萬一出險(xiǎn)心不慌
大家買保險(xiǎn)的初衷,是為了在生病或發(fā)生意外時(shí),保險(xiǎn)能賠一筆錢,幫助我們轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。但買的保險(xiǎn)能不能賠,除了投保前要如實(shí)做好健康告知外,投保后也有很多要注意的事情。
1、等待期內(nèi)最好別去體檢
現(xiàn)在,大家的健康意識(shí)越來越強(qiáng),幾乎每年都會(huì)去體檢。定期檢查身體當(dāng)然必不可少,但如果你剛買完保險(xiǎn),還在等待期內(nèi),建議先別體檢。
因?yàn)槿f一等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是不賠的。即便只是查出一些癥狀,沒到確診的程度,也有可能賠不了。
那等待期一般多長呢?不同險(xiǎn)種略有差異:
重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn):一般是 90~180 天。
百萬醫(yī)療險(xiǎn):基本都是 30 天,如果第二年成功續(xù)保,通常是沒有等待期的。
意外險(xiǎn):無等待期,但有約定生效日期,保單生效后就能保障。
如果在等待期內(nèi)查出了異常,重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、壽險(xiǎn)究竟怎么賠呢?我們一起來看看:
(備注:以具體產(chǎn)品為準(zhǔn),不包含意外情況)
我們所說的等待期,都是相對(duì)疾病而言。但意外是無法預(yù)測的,如果在等待期內(nèi)發(fā)生意外導(dǎo)致出險(xiǎn),無論是重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)或壽險(xiǎn),都可以賠。
從表格可以看到,無論是重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)或壽險(xiǎn),只要在等待期內(nèi)出險(xiǎn),比如確診了合同約定的疾病,都不能賠。
如果只是在等待期內(nèi)查出異常癥狀,尚未確診,不同險(xiǎn)種的理賠差異也較大:
醫(yī)療險(xiǎn):只要產(chǎn)生住院醫(yī)療費(fèi),都不能報(bào)銷。
壽險(xiǎn):影響不大,即便在等待期內(nèi)健康有異常,等待期后身故一般也能賠。
重疾險(xiǎn):看具體條款對(duì)等待期的約定,有的產(chǎn)品無法理賠。
比如超級(jí)瑪麗 5 號(hào)重疾險(xiǎn),約定在等待期內(nèi)出現(xiàn)疾病或病理改變,延續(xù)到等待期后確診重癥、中癥或輕癥,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)責(zé)任。
所以,如果身體沒有不舒服,只是想做些常規(guī)檢查,建議大家過了等待期再去體檢。
2、注意看保單的特別約定
很多朋友都知道,投保前我們除了要看條款,還要看投保頁面的【特別約定】、【投保須知】等。
但是,很多人不知道,買完保險(xiǎn)后,特別約定也會(huì)顯示在保單合同里,千萬別忽略了。
根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,特別約定的效力高于條款,如果條款和特別約定有不一致的情況,以特別約定為準(zhǔn)。
保單的特別約定,只能在投保后才能看到,一般是對(duì)產(chǎn)品保障的額外補(bǔ)充,比如不保某些疾病、除外高空意外等。
例如這張保單,在特別約定里除外了乳腺癌疾病,在保障期內(nèi)不管是新發(fā)、轉(zhuǎn)移還是復(fù)發(fā),保險(xiǎn)公司都不賠。
如果不注意的話,一旦出險(xiǎn),后續(xù)可能有理賠糾紛。
3、身份信息改變,要及時(shí)告知保險(xiǎn)公司
投保后,如果換了住址、手機(jī)號(hào)碼、銀行賬號(hào),要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。
不然可能會(huì)錯(cuò)過保險(xiǎn)公司的相關(guān)通知(比如交費(fèi)提醒),無法及時(shí)續(xù)??圪M(fèi),影響后續(xù)的保障。
特別是如果換了工作,保險(xiǎn)公司的要求還是比較嚴(yán)格的:
新工作符合產(chǎn)品的職業(yè)要求:例如產(chǎn)品要求 1~3 類職業(yè)才能投保,只要新工作不超過 3 類,一般不會(huì)影響理賠,但大部分產(chǎn)品還是要求告知。
新工作不符合產(chǎn)品的職業(yè)要求:比如產(chǎn)品的職業(yè)要求為 1~3 類,但新工作是 5 類高危職業(yè),那就要告訴保險(xiǎn)公司,否則可能會(huì)拒賠。
不過,在告訴保險(xiǎn)公司之前,建議先買一份能保高危職業(yè)的產(chǎn)品,這樣能保證即便舊產(chǎn)品被拒保了,保障也不會(huì)中斷。
4、消費(fèi)型重疾險(xiǎn),身故也能賠一筆錢
人不一定會(huì)得大病,但終有一死。所以很多人買重疾險(xiǎn)要附加身故責(zé)任,想著即使不生病,身故也能賠一筆錢,心里多少也平衡一些。也因此,不保身故的重疾險(xiǎn)很多人都不愿意選。
實(shí)際上,《保險(xiǎn)法》有規(guī)定不帶身故的重疾險(xiǎn),在有現(xiàn)金價(jià)值的前提下,不出險(xiǎn)我們也能通過退保拿到一筆錢,也就是現(xiàn)金價(jià)值。
那這筆錢,怎么領(lǐng)取呢?主要分為以下兩種情況:
投保人、被保人是同一人:像自己給自己投保,百年后現(xiàn)金價(jià)值會(huì)作為自己的遺產(chǎn)處理,需要獲得所有繼承人同意,比如自己的子女、配偶、父母,先進(jìn)行投保人變更再退保。
投被保人不是同一人:被保人身故后,投保人可以直接退保領(lǐng)取現(xiàn)金價(jià)值。
比如小 A 給小 B 買了達(dá)爾文 6 號(hào),選擇不帶身故,小 B 不幸去世,在保單現(xiàn)金價(jià)值存在的情況下,小 A 可找保險(xiǎn)公司退保。
另外,有部分讀者反映:有些保險(xiǎn)公司客服說投保人身故不能退現(xiàn)金價(jià)值,這種情況下,建議先更改投保人再退保。
5、買完保險(xiǎn)后,受益人還能改
很多人買含身故的重疾險(xiǎn)、定壽、意外險(xiǎn)時(shí),為了圖方便,受益人直接選法定。
但受益人填法定,有一個(gè)劣勢,理賠時(shí)需要所有繼承人提供資料及關(guān)系證明,相對(duì)來說更麻煩,也可能存在理賠糾紛,理賠時(shí)效會(huì)差一些。
但如果指定受益人,理賠更便捷,糾紛也更少。
所以,如果你當(dāng)初投保時(shí)填的是法定受益人,想改成指定受益人也可以。
只要經(jīng)過被保人同意后,你可以去保險(xiǎn)公司官方微信公眾號(hào)、官方 APP?辦理。
提醒下大家,不同的保險(xiǎn)公司,辦理方式和材料會(huì)有些不同,也并不是所有的保險(xiǎn)產(chǎn)品都支持變更受益人,建議大家事先咨詢保險(xiǎn)公司。
買完保險(xiǎn)后,除了要關(guān)注上述幾個(gè)問題,其實(shí)續(xù)保問題也很重要。一旦忘記續(xù)保,保障就會(huì)中斷,甚至賠不了。
1、買了保險(xiǎn),別忘記續(xù)保交費(fèi)
不同的險(xiǎn)種,續(xù)保也不太一樣:
長期重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn):這 3 種保險(xiǎn),投保后直接保幾十年或終身,每年續(xù)保時(shí)只要保證銀行卡里有足夠的錢,及時(shí)扣費(fèi),一般不會(huì)有問題。
一年期意外險(xiǎn):交一年保一年,一旦到期,就需要重新買一份,如果忘記買就會(huì)失去保障。所以,大家要留意保險(xiǎn)到期時(shí)間,提前買好新產(chǎn)品。
醫(yī)療險(xiǎn):如果你買的是長期醫(yī)療險(xiǎn),比如 6 年版好醫(yī)保,只要按時(shí)交費(fèi),6 年內(nèi)保證續(xù)保;但如果買的是只保 1 年的短期醫(yī)療險(xiǎn),續(xù)保要重新審核,若身體變差很可能買不了。
所以,如果之前買的是短期醫(yī)療險(xiǎn),在身體條件允許的情況下,建議大家續(xù)保時(shí)更換成保證續(xù)保的產(chǎn)品,保障更穩(wěn)定。
另外,無論是長期還是短期醫(yī)療險(xiǎn),續(xù)保前最好看下有沒有必要更換新產(chǎn)品。
比如以前給父母買了 6 年版好醫(yī)保,但現(xiàn)在父母已經(jīng) 50 多歲了,如果父母身體還不錯(cuò),建議換成 20 年版好醫(yī)保,保障時(shí)間更長。
總而言之,長期重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、長期意外險(xiǎn),續(xù)保相對(duì)簡單,記得交費(fèi)就好。但如果是醫(yī)療險(xiǎn),還要看舊產(chǎn)品能不能續(xù)保?要不要更換產(chǎn)品等問題。
2、如果忘記續(xù)保,注意這 3 個(gè)時(shí)間
續(xù)保雖然很重要,但忘記的大家也不用太緊張,即便忘記交費(fèi),大部分保險(xiǎn)的保障也不會(huì)馬上失效。
像長期重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn),忘記交費(fèi)后,它們會(huì)依次進(jìn)入寬限期、中止期、終止期三個(gè)階段。
如果是保一年的意外險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn),到期后保障就結(jié)束了,要重新買一份,一般沒有寬限期。
要是保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險(xiǎn),寬限期、中止期、終止期跟其他長期險(xiǎn)差異很大,需要根據(jù)具體產(chǎn)品分析,這里就不展開說。
寬限期:一般從約定交費(fèi)日起 60 天內(nèi)為寬限期,如果這段時(shí)間出險(xiǎn),可以獲得理賠,但要補(bǔ)交保費(fèi)。
中止期:通常寬限期結(jié)束起 2 年內(nèi)為中止期,要是在中止期出險(xiǎn),無法獲得理賠。不過可以申請補(bǔ)交保費(fèi),重新獲得保障。
終止期:保險(xiǎn)中止期結(jié)束后,保單進(jìn)入終止期。在終止期,不僅出險(xiǎn)不能理賠,也不能申請補(bǔ)交保費(fèi)了。不過有些保險(xiǎn)公司還可以申請保單復(fù)效,雙方達(dá)成一致后可以恢復(fù)效力。
也就是說,在寬限期出險(xiǎn),還能獲得理賠,在中止期、終止期就沒辦法順利理賠了。
如果是保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險(xiǎn),寬限期內(nèi)沒有及時(shí)補(bǔ)交保費(fèi),后續(xù)就不能保證續(xù)保了。
所以,如果忘記續(xù)保,寬限期可以說得上是“最后一根救命稻草”了,大家一定要牢牢抓住。
“你買了幾份保險(xiǎn)?保什么?什么時(shí)候交保費(fèi)?交費(fèi)銀行卡是哪張?家人買了什么保險(xiǎn)?”,這些問題你答得上來嗎?
我們也對(duì)周圍的同事做了個(gè)調(diào)研,實(shí)際上沒幾個(gè)人真正了然于胸,甚至很多小伙伴連自己買的是啥保險(xiǎn)都不清楚,有位朋友就因?yàn)闆]管理好保單,導(dǎo)致買了保險(xiǎn)也無法理賠。
這并不是孤例,類似的案例還有很多:
2016 年王先生給自己買了份重疾險(xiǎn),2 年后生病住院,但他早已忘了買過保險(xiǎn)這回事。后來無意中看到保單,卻早已過了理賠申訴期……
丈夫駕駛摩托車遭遇交通意外身亡,妻子想起丈夫有買過保險(xiǎn),但她卻找不到保單,也不知道投保的是哪家公司,最終也沒有拿到理賠款。
所以,買保險(xiǎn)一定要做好保單管理,這樣才方便日后理賠。
那么,怎樣才能管理好我們的保單呢?
除了可以用表格、文件夾等,大家也可以嘗試用【小深保管家】小程序,它有以下幾個(gè)功能:
一鍵導(dǎo)入保單:如果你是通過“深藍(lán)?!蓖侗?,可以一鍵導(dǎo)入保單信息;如果是在其他平臺(tái)購買的,手動(dòng)錄入也十分方便,只需填寫姓名、產(chǎn)品名稱等幾項(xiàng)關(guān)鍵信息。
交費(fèi)提醒:交費(fèi)前,可通過短信和微信提醒,而且短信是完全免費(fèi)的。此外,還能選擇提醒時(shí)間,例如提前 1 周、兩周、1 個(gè)月。
一鍵通知家人:通過“一鍵備份”功能,就可以把保險(xiǎn)信息,發(fā)送到家人的郵箱和手機(jī)。還能邀請家人,一起來管理保單。
四、提前了解理賠流程,萬一出險(xiǎn)心不慌
很多朋友覺得:理賠離自己很遠(yuǎn),沒必要提前知道。但是,大家買保險(xiǎn)最關(guān)心的,歸根結(jié)底是能不能賠,而先了解理賠的具體流程,才能避免理賠時(shí)走彎路。
1、如何申請理賠?
無論買的是哪種保險(xiǎn),一旦不幸出險(xiǎn),大致的理賠流程都差不多:報(bào)案→提交理賠資料→保險(xiǎn)公司審核→打款。
我們先來說說如何報(bào)案,其實(shí)有多種渠道可以選擇:
撥打保險(xiǎn)公司電話:這是最直接的辦法,理賠過程中有任何問題都可以打保險(xiǎn)公司電話。如果你想知道常見保險(xiǎn)公司的客服電話,可以在公眾號(hào)對(duì)話框回復(fù)“111”,就可以看到。
關(guān)注保險(xiǎn)公司官方公眾號(hào):比如“百年人壽”,點(diǎn)擊“服務(wù)”→“自助理賠”,根據(jù)指引操作就行,非常方便快捷。
聯(lián)系第三方平臺(tái):找當(dāng)時(shí)協(xié)助你投保的規(guī)劃師,一般會(huì)全程協(xié)助理賠。
找代理人:適用于買線下產(chǎn)品的朋友,如果代理人不干了,也可以直接找保險(xiǎn)公司。
報(bào)案后,保險(xiǎn)公司客服、規(guī)劃師或代理人會(huì)告訴你下一步怎么做。
2、不同險(xiǎn)種,要準(zhǔn)備哪些理賠材料?
不同保險(xiǎn),甚至同一險(xiǎn)種的不同責(zé)任,要提供的理賠資料一般也不同。我們對(duì)四大險(xiǎn)種的理賠資料做了一個(gè)統(tǒng)計(jì):
可以看到,每種保障責(zé)任的理賠,需要提交的理賠資料,還是不少的。
大家日后在看病時(shí),一定要記得保存好所有的材料,最好拍照備份,以防丟失,影響了理賠時(shí)效。
如果資料準(zhǔn)備齊全,核賠專家審核后,對(duì)于符合理賠條件的,保險(xiǎn)公司會(huì)在 10 天內(nèi)完成打款,理賠金將直接轉(zhuǎn)賬到被保人或受益人的銀行賬戶。
關(guān)于大家最關(guān)心的問題,我們整理了兩個(gè),希望能幫助大家加深了解。
1、買完保險(xiǎn)后,一定要做回訪嗎?
最好要做。
為了確保消費(fèi)者的知情權(quán),知道自己買了什么保險(xiǎn),以及規(guī)避銷售誤導(dǎo),銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定:一年期以上的長期保險(xiǎn),消費(fèi)者完成投保后,保險(xiǎn)公司必須進(jìn)行回訪。
一般情況下,保險(xiǎn)公司客服會(huì)在一周左右給你打電話,問你一些問題,比如:是否自愿投保?是否清楚保障責(zé)任……
這個(gè)回訪是銀保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司的要求,回訪不成功,對(duì)我們的保單影響不大,只是保險(xiǎn)公司會(huì)不斷打電話給你,直到回訪成功。
所以,建議大家還是配合一下,實(shí)在不方便接電話,也可以選擇在保險(xiǎn)公司官方公眾號(hào)上進(jìn)行。
我們以信泰保險(xiǎn)為例:關(guān)注 “信泰保險(xiǎn)官微”,依次點(diǎn)擊右下角的 “客戶服務(wù) - 服務(wù)大廳 - 微信回訪”,回答問題后就能完成回訪。
2、投保后發(fā)現(xiàn)有疾病忘記告知了,要補(bǔ)充告知嗎?
看情況。
如果在投保時(shí),健康告知里問到的疾病忘記告知了,不管是有意或無意的,都需要補(bǔ)充告知。
但有些常見的疾病是不用補(bǔ)充告知的,比如感冒、鼻炎、生理性黃疸……具體可以看產(chǎn)品健康告知的約定。
補(bǔ)充告知通常有三種方式:打保險(xiǎn)公司電話、去柜臺(tái)或官方微信公眾號(hào)辦理。
無論哪種方式,都需要投保人本人去辦理,一般需要提供身份證原件、保險(xiǎn)合同變更申請書、就診病歷等相關(guān)資料。
提醒下大家,有些保險(xiǎn)公司是不支持在猶豫期內(nèi)補(bǔ)充告知的,大家最好事先咨詢保險(xiǎn)公司。
根據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國 2020 年平均每個(gè)人有 1.17 張保單,每個(gè)家庭平均擁有保單數(shù)量為 3.62 張。
我們很欣慰,越來越多人意識(shí)到了保險(xiǎn)的重要性。但與此同時(shí),我們也希望大家在買完保險(xiǎn)后,做好保單管理,千萬別束之高閣,不聞不問。
畢竟,買保險(xiǎn),并不是一勞永逸的事情。
最后,如果你在買保險(xiǎn)時(shí)遇到什么問題,或是不知道買哪個(gè)產(chǎn)品,可以點(diǎn)擊下方預(yù)約1對(duì)1保險(xiǎn)規(guī)劃服務(wù),深藍(lán)保給你提供專業(yè)的建議。