
專心君每天都會收到許多留言,其中有一個問題經(jīng)常被問起:
已經(jīng)買了幾百萬的保額的百萬醫(yī)療險,還有必要買重疾險嗎?
不少人都覺得,買了百萬醫(yī)療險,就沒有必要再買重疾險了。
尤其是 20 年保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險推出來以后,持這個觀點的人是越來越多。
“最高 600 萬,一年幾百塊,不限醫(yī)保,住院 100% 報銷...”
這幾乎成了每款百萬醫(yī)療險宣傳的標配。
如果從字面意思上解釋,百萬醫(yī)療險誘惑力確實蠻大的。
而重疾險,光是 50 萬保額,就要付出大幾千塊錢才能把配置拉滿。
錢是算得明白,但百萬醫(yī)療險和重疾險兩者到底差別在哪?
買了百萬醫(yī)療險還需要買重疾險嗎?
百萬醫(yī)療險能不能代替重疾險?
今天,專心君就和大家來好好聊聊以上問題。
主要內容包括:
百萬醫(yī)療險VS重疾險,有什么區(qū)別?
百萬醫(yī)療險,為什么都這么便宜?
有了百萬醫(yī)療險,為什么還要買重疾險?
買了百萬醫(yī)療險和重疾險,就夠了嗎?
?
說到百萬醫(yī)療險和重疾險的保障范圍,確實也有重合的部分。
比如,同樣是罹患癌癥,我們既可以用醫(yī)療險報銷醫(yī)療費,也可以拿著重疾險的理賠款用來治病。
但兩款產(chǎn)品的定位不同:
一個是只給你醫(yī)療費,一個是在醫(yī)療費之外,再給你生活費。
醫(yī)療險只報銷醫(yī)療費用,像一個會計,全面、細致、喜歡斤斤計較。
得病之后,只要你花的錢超過免賠額,醫(yī)療險就能報銷。
但是,它只報銷規(guī)定范圍內的錢,比如住院費、手術費、藥品費、檢查費等等。
必須是寫進合同里的項目,它才會理賠,而且賠付的錢絕對不可能超過你看病的實際花銷。
更何況百萬醫(yī)療險一般會有 1 萬元的免賠額度,經(jīng)醫(yī)保報銷后,超過 1 萬后,才能報銷。
舉個例子:
假設張三住院一共花了 10 萬元,醫(yī)保報銷了 6 萬;
剩下 4 萬,扣除 1 萬的免賠額,才能憑借住院發(fā)票向保險公司申請報銷。
重疾險則是在醫(yī)療費用之外,再給一筆生活費,就像是個土豪,慷慨、靈活、自由支配。
畢竟一場大病,醫(yī)療費用只是冰山一角。
也是很現(xiàn)實的例子:
假設張三因為癌癥住院了,短期內無法上班,意味著沒有收入,還要擔心會不會被公司“優(yōu)化”。
住院之后,肯定要騰出一個人照顧,那要不要請護工?
如果請,家里的錢夠嗎?如果不請,另一半能否既兼顧工作,又照顧病人?
如果癌癥當?shù)刂尾缓茫赡苓€會牽涉異地就醫(yī)問題,那去其他城市的車馬費,這又是一筆開銷。
更不說要說病人后期的康復費用,家里的房貸、車貸等等,這些是百萬醫(yī)療險無法解決的。
但這時候,如果有一份 50 萬保額的重疾險,張三的情況達到理賠條件,那么保險公司會把 50 萬直接打到張三賬上。
這筆錢,不管是用來尋求更好的治療環(huán)境,還是康復護理,還是拿來還房貸車貸都可以。
可相比重疾險,百萬醫(yī)療險為什么會這么便宜?
很多人就是因為價格才一直糾結有了百萬醫(yī)療險后,還有沒有必要買重疾險。
接下來,咱們來一起看看。
“最高 600 萬,每天幾毛錢,不限醫(yī)保,住院 100% 報銷...”
這幾乎是每款百萬醫(yī)療險宣傳的標配了,低保費、高保額的百萬醫(yī)療險自 2016 年開始火遍中國。
對于如此“完美”的保障,一些剛接觸的朋友在驚喜之余,也會心生疑慮,這么好的保險到底是不是真的?
其實,保險產(chǎn)品都是經(jīng)過銀保監(jiān)會備案的,肯定假不了,
那為什么百萬醫(yī)療險這么便宜呢?
主要有以下 3 大因素:
市面上主流的百萬醫(yī)療險,大多數(shù)都有幾千到1萬不等的免賠額。
如果住院費用沒有超過免賠額,百萬醫(yī)療險是一分都不會報的。
根據(jù)國家衛(wèi)計委公布:
2018 年 1-5 月全國二級公立醫(yī)院人均住院費用為 5982.5 元;
三級公立醫(yī)院人均住院費用為 13297.5 元。
即使是三甲醫(yī)院人均住院費也才萬元出頭,如果是小病小痛住院,大概率也用不到百萬醫(yī)療險。
所以百萬醫(yī)療險保費便宜的原因之一就是:
設置了 1 萬的高免賠,過濾掉了大部分的小額理賠。
但很多朋友都會糾結一點:那還買它干嘛,哪有機會用得上?
百萬醫(yī)療險存在的最大意義是解決巨額醫(yī)療費用的支出。
除此之外,市場上也有少數(shù)的0免賠的百萬醫(yī)療險。
這類產(chǎn)品只要住院費用,都有機會報銷,聽起來非常美妙。
但是此類醫(yī)療險由于保險公司容易虧損過多,經(jīng)常會下架。
你第二年想買也買不到了,而且還有一個最大風險:
萬一這一年身體染上了高血壓、結節(jié)等毛病,其他醫(yī)療險很可能也買不上,徹底失去保障了。
所以大家要理性看待,不是免賠額越低就一定會越好。
即使購買的是同一份百萬醫(yī)療險,年齡不同,我們每年交的保費也會有所不同。
以微信上某款醫(yī)療險為例:
30歲的年輕人只要交 276元,而60歲的老人則要交1422元了!
百萬醫(yī)療險便宜只是暫時的,隨著年齡增加,以后的保費也會越來越貴;
而且交一年就保一年,一直累計下來也是一筆不小的費用。
鑒于目前國內醫(yī)療費用保持 5% - 10% 的通脹水平,絕大部分百萬醫(yī)療險都無法做到保證續(xù)保。
雖然部分產(chǎn)品的續(xù)保條件還不錯,比如續(xù)保無需審核、也無需健康告知。
但保險公司不是慈善機構,極端情況下,如果賠付率過高,第二年也可能會保費上漲,甚至停售不賣了。
所以保費便宜的同時,產(chǎn)品的穩(wěn)定性就沒那么高了,能買一年算一年。
不過最近隨著監(jiān)管的放松,市面上已經(jīng)有不少保證6年/20年續(xù)保的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,值得大家選購。
所以專心君一直建議在買醫(yī)療險時,要選擇續(xù)保條件比較優(yōu)秀的。
百萬醫(yī)療險雖然有其獨有的優(yōu)勢,但是也存在自身的不足,專心君希望大家都能理性地看待。
既然幾百塊的醫(yī)療險都可以保大病,還有必要花幾千塊錢買重疾險嗎?
存在這個疑問的朋友,本質上是對百萬醫(yī)療險和重疾險的了解還停留在初級階段。
下面我們來看一個例子:
35歲的張先生在北京一家公司上班,在一次體檢中不幸被診斷為癌癥,經(jīng)過 1 年多的治療和手術,僅醫(yī)療費就自費了 30 余萬,幾乎掏空了家底;
家中靠他一人賺錢養(yǎng)家,治病這一年多里,整個家庭收入完全中斷了;
由于請不起看護,只好由張?zhí)η懊笳疹櫍?br />原本在私立幼兒園上學的女兒被迫送回老家,辛苦湊完首付才買的房子現(xiàn)在也岌岌可危,目前已經(jīng)做好了賣房的準備...
百萬醫(yī)療險報銷規(guī)則很簡單,僅承擔住院期間的合理醫(yī)療費用,花多少報銷多少;
但最多不超過總的醫(yī)療費用。
如果上例的張先生只買了一份百萬醫(yī)療險,在扣除 1 萬免賠額后,張先生剩余的29萬的醫(yī)療費可以得到報銷。
醫(yī)療險只關注醫(yī)療費,費用一般先自己出,然后按照規(guī)則報銷。
雖然看起來保額幾百萬,但要看實際花費多少。
目前國內醫(yī)院的普通部,就算是癌癥住院,醫(yī)藥費也很難達到百萬級別。
所以,看起來很夸張的幾百萬保額,實際上也用不了那么多。
無論被保險人有沒有工作、房貸壓力大不大、有沒有足夠的錢購買營養(yǎng)品;
百萬醫(yī)療險都不管這些,只看醫(yī)療花費多少錢。
重疾險很簡單,只要符合條款約定,就可以一次性拿到 50 萬或 100 萬保額;
拿到錢后具體怎么花、花多少,都可以由自己來定。
這筆錢除了可以用于上例張先生的醫(yī)療費用支出、還可以用來交女兒的學費、請個專業(yè)點的看護幫忙照顧、還房貸保住房子,甚至好了之后出去旅游都是可以的。
重疾險的本質是收入損失險,這也是專心君一直在強調的一點。
畢竟一場大病,醫(yī)療費用只是冰山一角;
其它的隱性費用,比如生活費、營養(yǎng)費、看護費、工資損失,這些都是無法通過百萬醫(yī)療險來報銷的。
不同險種解決的問題不一樣;
保險是多次配置的過程,需要根據(jù)自己的收入和家庭條件來調整;
不能說有一份醫(yī)療險就萬事大吉了。
專心君也特意總結了百萬醫(yī)療險和重疾險的差別,具體如下:
綜上所述,百萬醫(yī)療險和重疾險都有自己獨特的功能,不能片面地說哪個更重要。
另外,保險只是工具,不同的保險解決目的不同。
雖然不同保險的保障責任存在一定的重疊,但也不是說誰能代替誰。
接著以上內容,我們再來探討一個問題:有了百萬醫(yī)療和重疾險,就一切穩(wěn)妥了嗎?
為了回答這個問題, 我們再來看一個例子:
40歲的賈先生不幸遭遇車禍,導致深度昏迷,醫(yī)院救治一周后,仍不幸身故。
好好的家庭瞬間支離破碎,留下讀初一的孩子,收入不高的太太,和年邁的父母......
賈先生的突然離世,給家庭經(jīng)濟造成了毀滅性的打擊:
醫(yī)療費:經(jīng)社保報銷后,家人還要自費 15 萬。
經(jīng)濟損失:賈先生年薪30萬,還有20年才退休,而且他是家庭的經(jīng)濟支柱,背負著房貸、車貸。
賈先生的收入還要支付各種生活開銷,起碼還要支付10年,直到孩子大學畢業(yè)。
如果按每年10萬計算,他至少要給家人留下100萬。
如果賈先生買齊了四大險種(重疾 50 萬、意外和定壽各 100 萬),發(fā)生不幸后,家人的生活能否能好過一些?
直接說結論:
買齊了四大險種,賠下來的錢不僅能償還各種債務、撫養(yǎng)小孩、照顧老人,家人的生活也不會受到太大影響。
因此,合理搭配四大險種,把保障做充分,才能讓生活更有安全感。
在這里,我們用一張表格總結一下四大險種的功能:
保險是一種復雜的產(chǎn)品,三兩句話說不清楚。
專心君整理出兩個常見的問題:
重疾險和百萬醫(yī)療險各賠各的,兩者并不沖突。
例如陳女士買了一份百萬醫(yī)療險,一份 50 萬保額的重疾險。
不久前確診肝癌,治療一共花了 20 萬。
百萬醫(yī)療險能報銷 20 萬的治療費,而重疾險能一次性獲賠 50 萬,這筆錢隨便怎么花。
一直以來都有很多朋友糾結這兩款產(chǎn)品,今天我們再來解答一下:
50 歲及以下的朋友:因為好醫(yī)保(6 年期)的續(xù)保條件比較好、保障也比較全面,替換的必要性其實不大。
50 歲以上身體健康的朋友:如果目前的身體狀況能通過好醫(yī)保(20 年期)的健康告知,同時想要更長時間的保障,可以考慮更換。
要提醒大家的是,在更換產(chǎn)品時,建議先過完好醫(yī)保(20 年期)的 90 天等待期,再退保好醫(yī)保(6 年期),避免保障中斷。
俗話說,有啥都別有病,沒啥都別沒錢。
買保險不會讓你變窮,而一場病卻可以。
不同保險作用不同,想要全面的保障,四大險種缺一不少。
希望大家都能科學地認識保險,用好保險。
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